【摘 要】
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目的:探讨立体定向精准放射治疗(SBRT)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对外周血循环肿瘤细胞(CTCs)和胸苷激酶1(TK1)的影响.方法:选取医院收治的60例NSCLC患者,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用SBRT,对照组采用常规放射治疗,记录治疗期间两组不良反应发生情况,随访3年记录生存期.评估治疗前后肺功能,以及治疗前后、治疗后1年和末次随访检测外周血CTCs数目和TK1水平.结果:观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为63.3％和86.7％,显著高于对照组的
【机 构】
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大连市中心医院放射治疗科 辽宁 大连 116033
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目的:探讨立体定向精准放射治疗(SBRT)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对外周血循环肿瘤细胞(CTCs)和胸苷激酶1(TK1)的影响.方法:选取医院收治的60例NSCLC患者,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用SBRT,对照组采用常规放射治疗,记录治疗期间两组不良反应发生情况,随访3年记录生存期.评估治疗前后肺功能,以及治疗前后、治疗后1年和末次随访检测外周血CTCs数目和TK1水平.结果:观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为63.3％和86.7％,显著高于对照组的36.7％和63.3％,差异有统计学意义(x2=4.267,x2=4.356;P<0.05).治疗后,观察组肺通气阻抗中的中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)、5 Hz的总气道阻力(R5)、20 Hz的总气道阻力(R20)和呼吸总阻抗(Zrs)指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.076,t=3.429,t=3.942,t=3.083,t=3.545;P<0.05);观察组不良反应中恶心呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒和湿疹均低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.800,x2=4.444,x2=4.022,x2=4.356;P<0.05);观察组放射性肺炎、放射性食管炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=19.631,x2=10.814;P<0.05);观察组各时间点外周血CTCs数目、TK1水平均低于对照组,差异有统计学意义(F=19.834,F=15.023;P<0.05).观察组中位生存期显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=21.280,P<0.05).结论:SBRT对老年NSCLC安全性高,对肺损伤小,不良反应少,并能降低外周血CTCs数目和TK1水平,改善肺功能,提高近期疗效,延长生存期.
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