全皮下植入型心律转复除颤器植入术的麻醉管理一例

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mjynht
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患者,男,48岁,170 cm,75 kg,ASAⅢ级,因“胸闷气短、心悸乏力4 d”入院。既往有器质性心脏病和反复室速发作史。查体:双肺底可闻及少量湿啰音,心界左大,律不齐,可闻及早搏,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢轻度凹陷性水肿,余查体无明显异常。实验室检查:氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)8200 pg/ml,余血常规、肝肾功等无明显异常。心脏超声:左室内径67 mm,左室收缩射血分数41%,左室增大,左室下后壁节段性运动减低,左室整体收缩功能减低。冠脉造影:右冠状动脉1段管腔99%狭窄,
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“元”和“天”在董仲舒思想中有着十分重要的地位。董仲舒一方面说: “元者,始也。” “元者为万物之本。”另一方面又说: “天者,百神之大君也。” “天者,群物之祖也。”在董仲