【摘 要】
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目的 分析早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响.方法 选取2019年2月—2020年2月该院收治的ICU脑卒中患者87例为研究对象.根据营养支持方案不同分为接受肠外营养支持干预对照组(n=43)和早期肠内营养支持干预观察组(n=44).比较两组患者免疫功能、营养状态、通气时间、入住ICU时间、住院时间和肠道黏膜屏障指标.结果 干预后,两组患者CD3+和CD4+/CD8+较干预前升高,且观察组患者CD3+(78.92±2.09)％和CD4+/CD8+(1.87±0.31)高于对照组
【机 构】
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昆明医科大学附属延安医院神经内科,云南昆明 650051;昆明医科大学附属延安医院重症医学科,云南昆明 650051
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目的 分析早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响.方法 选取2019年2月—2020年2月该院收治的ICU脑卒中患者87例为研究对象.根据营养支持方案不同分为接受肠外营养支持干预对照组(n=43)和早期肠内营养支持干预观察组(n=44).比较两组患者免疫功能、营养状态、通气时间、入住ICU时间、住院时间和肠道黏膜屏障指标.结果 干预后,两组患者CD3+和CD4+/CD8+较干预前升高,且观察组患者CD3+(78.92±2.09)％和CD4+/CD8+(1.87±0.31)高于对照组,差异有统计学意义(t=18.899、3.351,P<0.05).干预后,两组患者HSA、Hb水平较干预前升高;且观察组患者HAS(63.47±1.32)g/L、Hb(123.87±3.69)g/L高于对照组,差异有统计学意义(t=23.333、14.129,P<0.05).观察组患者通气时间(7.18±1.38)d、入住ICU时间(7.29±2.14)d、住院时间(14.69±1.65)d均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.912、9.935、25.039,P<0.05).干预后,两组患者D-乳酸、DAO水平较干预前减少,其中观察组患者D-乳酸(6.71±2.05)mmol/mL、DAO(4.56±3.17)U/mL低于对照组(8.21±2.06)mmol/L、(7.17±3.16)U/mL,差异有统计学意义(t=3.404、3.787,P<0.05);双歧杆菌、乳酸菌及肠球菌数量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.216、11.670、4.150,P<0.05).结论 早期肠内营养支持能显著改善ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障功能,减少患者住院时间,改善机体营养状态,值得临床推广.
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