目的分析早期乳腺癌保留乳房(简称保乳)手术联合术中放射治疗的近期疗效、不良反应及美容效果。方法回顾性分析解放军总医院2008年12月至2012年3月收治的75例早期乳腺癌患者行保乳手术联合术中放射治疗的临床资料。所有患者于肿瘤切除前行电子线术中放射治疗,剂量为8 Gy或15 Gy。观察术后近期治疗效果、不良反应及美容效果。采用Kaplan-Meier法计算局部复发率和生存率。结果中位随访54个月(30~66个月),2例(2.7%,2/75)患者出现术后血肿,6例(8.0%,6/75)患者出现轻微的乳腺纤维化,1例(1.3%,1/75)患者出现术后感染,16例(21.3%,16/75)患者出现1级放射性肺损伤。术后美容效果优、良率分别为57.3%(43/75)和30.7%(23/75)。患者术后3年的局部复发率为5.3%(4/75),3年的无瘤生存率为94.7%(71/75)。结论早期乳腺癌保乳手术联合术中放射治疗的近期疗效和美容效果均良好,且不良反应轻微。