胆道残余结石再手术治疗65例分析

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分析65例胆道残余结石的发生原因和处理,并对其手术治疗和预防进行讨论,认为降低再手术率的措施应从首次胆道手术前、中、后3个环节着手.(1)术前检查应全面、细致,可常规做B超、CT等,必要时做ERCP、PTC、MRCP等.(2)术式的合理选择具有至关重要的作用,特别是对肝内胆管结石,手术矫正肝胆管狭窄是防止肝内胆管结石复发的重要环节.(3)术中全面探查,应开展术中B超、胆道造影检查或胆道镜取石.(4)术后加强观察和处理,发现胆道残余结石应首选胆道镜取石,使患者避免再次手术.
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