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目的
总结分析胆管内乳头状瘤的超声造影表现,探讨超声造影诊断胆管内乳头状瘤的临床价值及经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)策略。
方法回顾性分析32例经手术证实的胆管内乳头状瘤的二维超声、经血管超声造影、经胆道超声造影特征,统计分析常规超声及超声造影对胆管内乳头状瘤的诊断符合率;总结胆管内乳头状瘤的PTCD经验。
结果常规超声及其联合超声造影对胆管内乳头状瘤的诊断符合率分别为43.8%(14/32)、93.8%(30/32),两者比较差异有统计学意义(P=0.037)。
结论常规超声联合经血管和经胆道双重超声造影明显提高胆管内乳头状瘤诊断符合率;超声引导下PTCD实时、便捷,选择尽量粗的胆道引流管且反复冲管可保持胆汁引流通畅,可有效减黄,保护肝功能。