【摘 要】
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目的观察玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide)治疗中青年视网膜中央静脉阻塞所致黄斑水肿(CRVO-ME)的临床效果及安全性。方法临床回顾性研究，CRVO-ME 28例(28只眼)接受玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg联合曲安奈德1 mg，必要时重复注射。随访6个月。观察治疗前，治疗后2周，1、2、3、4、5及6个月的最佳矫正视力(
【机 构】
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450052 郑州大学第一附属医院眼科,450052 郑州大学第一附属医院眼科,
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目的观察玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide)治疗中青年视网膜中央静脉阻塞所致黄斑水肿(CRVO-ME)的临床效果及安全性。
方法临床回顾性研究，CRVO-ME 28例(28只眼)接受玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg联合曲安奈德1 mg，必要时重复注射。随访6个月。观察治疗前，治疗后2周，1、2、3、4、5及6个月的最佳矫正视力(logMAR，BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)及眼压的变化。
结果治疗前BCVA为1.03±0.16，治疗后2周，1、2、3、4、5及6个月时BCVA分别为0.80±0.31、0.46±0.06、0.30±0.23、0.43±0.23、0.37±0.22、0.30±0.04及0.26±0.14，治疗后各时间点BCVA均较治疗前明显提高，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前CMT为(459.68±73.13)μm，治疗后各时间点CMT分别为(381.59±70.83)μm、(262.52±33.99)μm、(244.02±72.05)μm、(273.87±53.45)μm、(252.52±41.67)μm、(234.67±23.88)μm及(225.25±11.23)μm，治疗后各时间点黄斑区水肿均减退，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后各时间点眼压与治疗前无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；随访过程中均未出现白内障或眼内炎等并发症。
结论雷珠单抗联合曲安奈德治疗中青年CRVO-ME可以提高视力、减轻黄斑水肿。短期内反复玻璃体内注射后可将视力维持在相对稳定状态，且无重要并发症产生。
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