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应用冠状动脉钙评分评估无症状的白人之间动脉粥样硬化负担的差别，其居住地心血管疾病发病率不同。巴西和葡萄牙白人有着类似的遗传基因，因而他们提供了环境因素对动脉粥样硬化进程影响的评价条件。研究回顾了17563位美国人、巴西人和葡萄牙人的冠状动脉钙评分数据，80％和88％的葡萄牙男性和女性的冠状动脉钙评分为0，相比而言，46％和62％的巴西男性和女性，33％和59％的美国男性和女性冠状动脉钙评分为0。研究显示，虽然美国人危险因素的患病率最低，但是他们的冠状动脉钙评分比巴西和葡萄牙组的中位数（四分位数之间）要高。