【摘 要】
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目的:通过对原发性脑出血患者进行初始血肿体积、首次CT时存在混合征以及破入脑室三项因素,进一步分析发现上述三项早期血肿扩大的独立预测因子的敏感性、特异性、阳性预测值
【机 构】
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包头市第八医院神经外科 014040;
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目的:通过对原发性脑出血患者进行初始血肿体积、首次CT时存在混合征以及破入脑室三项因素,进一步分析发现上述三项早期血肿扩大的独立预测因子的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,提高患者预后.方法:回顾性分析 2016年 1 月至 2017 年 1月,在本院就诊且发病在 2小时内的 63 例原发性脑出血患者的资料,按照起病 6 小时内血肿体积是否增大(超过 33% 或增大≥ 12.5 ml),分为血肿扩大组和非血肿扩大组.分析对发病2小时内脑出血患者进行各种临床及神经影像的评估,预测早期血肿扩大的可能因素.结果:起病 2小时内的原发性脑出血患者共 63 例,6h发生血肿扩大患者 18 例,发生率为 28.6%.与血肿未进展患者比较,单变量分析显示血肿进展患者就诊时血肿体积大、破入脑室及 CT 混合征阳性的比率均显著增高 (P<0.05). 结论:对初诊6h内自发性脑出血患者,血肿扩大发生率高达28.6%,对于血肿体积、血肿破入脑室、特别是首次CT时存在混合征的患者,对脑出血后早期血肿扩大有提示作用.
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