编者按：春天是腰痛易发、多发季节，腰痛又是农村人的常见病、多发病。为给腰痛患者减轻痛苦，本期特介绍：
　　
　　腰痛是临床上十分常见的病症，其发病原因较为复杂。中医认为腰痛可分为4个类型：①寒湿型腰痛。此型腰痛患者在发病初期可出现腰部酸痛、转侧不利、活动时疼痛更甚等症状。随着病情的加重，寒湿型腰痛患者即使在静卧时疼痛也不会减轻，在阴雨天疼痛更甚。②肾虚型腰痛。此型腰痛患者常会出现腰膝无力、遇劳则痛、卧床休息疼痛减轻等症状。③慢性劳损型腰痛。此型腰痛患者常因腰部长期劳累、骨骼畸形、扭伤后没有完全康复或多次扭伤而致腰痛，常表现为持续性的腰部酸痛、腰部有僵硬感、疼痛时轻时重、劳累时加剧、疼痛随气候变化而减轻或加重等。④急性扭伤型腰痛。此型腰痛患者起病突然，有腰部外伤史，其腰部有明显的压痛点，常可根据压痛点确定扭伤的部位。笔者在临床实践中发现，采用中药外治法治疗腰痛常会收到满意的效果。
　　
　　一、中药熨敷法
　　
　　1　取独活、防风、杜仲、牛膝、威灵仙、香附子、当归、元胡及桑寄生各等量。将上述药物一起炒热，用布包裹数层。将此药包贴在患处熨半个小时，药冷后即重新加热，可每天用药1～2次，每剂药可连续使用3～5天。此法对寒湿型腰痛有很好的疗效。
　　2　取熟地、山药、菟丝子、牛膝、当归、黑豆各等量。将上述药物一起炒热，用布包裹数层。将此药包贴在患处熨半个小时，可每天用药1次。此法对肾虚型腰痛有很好的疗效。
　　3　取荆芥、防风、秦艽、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量，醋和95％的酒精各少许。将前8味药物一起研成细末。每次取适量药末撒在患处的皮肤上，将2～3块白布用醋浸湿覆盖在药末上。用20毫升的注射器吸取95％的酒精，然后将酒精喷洒在白布上，并用火将其点燃，待病人感觉灼烫时吹熄火焰，等患处皮肤略凉时可再度将白布点燃，反复点燃4～5次后结束治疗。一般应每隔1天治疗1次，也可每天治疗1次，连续治疗10天为1个疗程。在用此法治疗1个疗程后，患者应停止治疗5天，再继续下1个疗程的治疗。此法适合急慢性腰扭伤、慢性腰肌劳损、关节扭伤、肌肉风湿病、骨折及处于关节脱臼复位后功能恢复期的患者使用。
　　
　　二、中药湿敷法
　　
　　1　取生附子适量，醋少许。将生附子烘干，研成细末。将此药末用醋调成膏状，敷在命门穴(位于第二腰椎棘突下)和涌泉穴上。此法适合寒湿型腰痛患者使用。
　　2　取吴茱萸、黑附子、肉桂、干姜、川芎、苍术、羌活、独活、威灵仙、地鳖虫、冰片、全虫(全蝎)各10克，细辛6克，红花15克，皂角刺9克，川椒30克，生姜汁或酒少许。将前16味药一起烘干，研成细末。用生姜汁或酒将此药末调成膏状，敷在腰眼穴、肾俞穴和脾俞穴上。此法适合寒湿型腰痛患者使用。
　　3　取丝瓜子适量，醋少许。将丝瓜子研成细末，用醋调成膏状。将此药膏敷在命门穴上，用塑料薄膜覆盖，用胶布固定、可每天换药1次。此法适合寒湿型腰痛患者使用。
　　4　取广木香、川椒、大茴香(炒)、补骨脂、升麻、肉桂各30克，黑附子15克，葱汁、姜汁各适量。将前7味药一起烘干，研成细末。每次取20克药末，用姜汁和葱汁调成糊状，敷在腰眼穴上，可每天用药1次。如果用点燃的艾柱在此药糊上进行热灸，则收效更快。此法适合寒湿型及肾虚型腰痛患者使用。
　　
　　三、药酒拍打法
　　
　　取白花蛇、梧桐花、木香、桑寄生、杜仲、狗脊、川断、当归、元胡、乳香和没药各等份，白酒适量。将前11味药一起浸泡在45～70度的白酒中，每天搅拌1次，连续浸泡半个月即成，可每次用手蘸此药酒反复拍打腰部，每次拍打15分钟，每天拍打1～2次。此法适合急性扭伤型、慢性劳损型及寒湿型腰痛患者使用。
　　温馨提示：必须注意的是，腰痛患者应在医生的指导下选用上述药方进行治疗，若治疗效果不理想，应及时改用或加用其他疗法。
　　
　　(江西省南昌市民德路264号洪都中医院内科　王豪　邮编：330006)