【摘 要】
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目的 观察地黄益智方对卒中后认知障碍非痴呆（PSCIND）肾精亏虚证患者的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年1月就诊于上海中医药大学附属龙华医院记忆障碍专病门诊、神经内科普通门诊以及住院的PSCIND肾精亏虚证患者，共116例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各58例。其中试验组服用地黄益智方，对照组服用吡拉西坦片，共治疗6个月。观察2组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后简易精
【基金项目】
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上海市科学技术委员会医学引导项目（No.16401931400）； 上海市人才发展资金资助项目（No.2021065）； 上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划项目（沪卫人事[2020]087号）； 上海中医药大学附属龙华医院爱建基金项目（No.AJ063）～～；
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目的 观察地黄益智方对卒中后认知障碍非痴呆（PSCIND）肾精亏虚证患者的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年1月就诊于上海中医药大学附属龙华医院记忆障碍专病门诊、神经内科普通门诊以及住院的PSCIND肾精亏虚证患者，共116例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各58例。其中试验组服用地黄益智方，对照组服用吡拉西坦片，共治疗6个月。观察2组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后简易精神状态检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、照顾者负担量表（ZBI）评分和日常生活能力评定量表（ADL）评分以及中医证候积分量表评分的变化情况。结果 治疗期间试验组脱落5例、对照组脱落4例，最终试验组53例、对照组54例完成本研究。与治疗前比较，治疗6个月后2组患者均有MMSE、MoCA评分的升高（P＜0.05）,评分升高与时间有关（P＜0.01）。治疗3个月后试验组患者ZBI评分即有降低（P＜0.01）,治疗6个月后仍仅有试验组患者的ZBI评分下降（P＜0.01）,ZBI评分的下降与时间及分组和时间交互作用有关（P＜0.01）。在MoCA亚项统计中，治疗6个月后，命名（P＜0.05）、注意力与计算力（P＜0.01）、语言和抽象（P＜0.01）方面评分的升高与时间有关，延迟回忆评分的升高与分组和时间的交互作用相关（P＜0.01）。与治疗前比较，治疗6个月后试验组患者ADL评分下降（P＜0.01）,ADL评分的下降与时间（P＜0.01）及分组和时间交互作用（P＜0.05）相关。与治疗前比较，治疗3个月后试验组患者的中医证候积分即有降低（P＜0.01）,治疗6个月后2组患者的中医证候积分均有降低（P＜0.01）,中医证候积分的下降与时间及分组和时间交互作用相关（P＜0.01）。2组患者治疗前后各项安全性指标均正常。结论 “补肾填精”理论指导下的地黄益智方可以改善PSCIND患者认知功能，提高患者生活质量，减轻照料者负担，较对照组有一定的优势。
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