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摘 要 随着经济社会的发展，人们对健康的关注度越来越高，医疗卫生报道也日益成为新闻媒体悉心经营的重要选题。然而，近年来一些媒体过度追求轰动性、时效性，而导致卫生报道出现片面、甚至失实的倾向，进一步伤害了原本已日渐紧张的医患关系。医改背景下，媒体如何客观公正、富建设性地开展卫生报道，如何为构建和谐医患、重塑社会对医疗的信息建言献策。这些，都考验着媒体的社会责任心和创新思考力。
关键词 报道误区 辩证思维 舆论引导 立足“民生”
随着社会的发展和人民生活水平的提高，群众越来越关注与切身利益相关的卫生工作，医疗卫生报道日益成为全社会和新闻媒体关注的热点。这种趋势，除了体现在量上节节攀升外，报道的范围也越来越宽泛。
科学的媒体报道，能正确把握医疗卫生报道的尺度和力度，在构建和谐医患中起着重要作用。但同时，也有少数报道或追求轰动效应而过度炒作、或囿于“老套路”难出新意。新的历史背景下，传统的卫生报道模式正在面对前所未有的挑战，媒体应该如何面对？
一、立足和谐医患大局，理性报道注意规避误区
当前我国正处于加快发展的转型期，同时也是矛盾凸显期，卫生领域更是如此。由于卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业的发展，与仍不完善的医疗卫生服务体系与人民群众日益增长的健康需求不相适应的矛盾比较突出，群众“看病难、看病费”的呼声强烈。
总体上说，媒体的报道是客观公正的，但也有一些不好的倾向值得引起我们的注意。
一是过度炒作。媒体业竞争加大的情况下，如何抓住读者的眼球成为一些媒体追求的主要目标。他们偏爱选择一些特殊个案给予大篇幅、长周期的报道。这种明显过度的报道，往往会传递给公众一个错觉，以为事态很严重，已经是当前主要问题。其结果，除了会导致公众认知出现偏差，其强劲的冲击力和影响力甚至会给新闻当事人或当事医院造成无法挽回的名誉损失。
二是妄下结论。目前，医患纠纷每年在以20%-30%的速度增长是不争事实，但这其中的原因十分复杂，记者仅凭个人判断或者社会舆论导向而轻易做出是非结论，是极其不负责任的。如安徽泗县的疫苗反应事件发生后，不少媒体未经深入调查、未等权威部门发布调查结果，就擅自在报道中进行“诊断”，将其定性为“毒疫苗”，引起社会恐慌，致使许多地方暂停疫苗接种，严重影响了正常的计划免疫工作。而事实上，这只是一起违规的集体接种甲肝疫苗导致的群体新阴性反映，所涉及的疫苗质量完全合格。
三是负面报道过度集中。舆论监督是媒体的职责之一，适度的负面报道对促进行业发展具有积极意义。但也要注意，负面报道若过度，则会误导公众、让整个行业受伤。应注意正面报道和负面报道在量上的平衡。
要纠正这些错误倾向，我们就必须打破传统思维模式，站在历史的高度，以全局视野、辩证思维来分析评价我国的卫生事业。
世界卫生组织曾称赞我国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康；勇立潮头，我们的新一轮医改又已起航。这，是我国卫生事业的主流。在这一前提下，医疗卫生行业也存在诸多问题，比如政府对医疗卫生事业的投入不足、医院创收压力大，比如“红包”、回扣乱收费现象的存在，但这属于发展中不可避免的问题，是支流。一个理性、成熟的媒体，要做到既不“放大”缺点，也不“缩小”优点，努力做到客观、真实、公正。作为公众诉求表达的主要渠道，媒体必须要用全局观来审视当下医患关系中的不和谐现象，努力构建医患沟通的良好平台，推动建立健康和谐的医患关系。
二、辩证思维把握导向，增强报道的舆论引导力
凡事都有相对和绝对之说，失之偏颇就有可能导致严重后果，在医患纠纷、突发公共卫生事件等敏感话题的报道中尤其要注意这一点。
在任何国家，医患双方都是一个永恒的矛盾。由于医学专业知识的严重不对称，医生相对处于优势地位，患者则是相对弱势的一方。因此，我国医患报道也自觉成为当下社会表达的有效方式，患者就诊遭遇不公时，尤其偏爱寻求媒体的舆论帮助。从这个角度讲，媒体本着从最大多数的患者出发、从维护弱者利益出发的考虑，批评监督医疗卫生行业的不正之风，是无可厚非的。但不可忽视的是，这其中存在一个报道者立场问题。由于具有对“弱者”抱有天然同情的传统特质，媒体常常仅选择从普通百姓的角度出发，借其对看病“痛苦经历”的诉说，迎合公众在现实生活中看病难、看病贵的切肤之痛，并以此激发了对医生和医疗体制的控诉。
这种模式化的叙述习惯，虽具有很好的社会轰动性，却让医护人员群体在话语空间上明显处于弱势，甚至被置于失语的处境。在这种“单维度”的报道中，新闻媒体成为诉讼一方的代言人，从“观察者”变为“参与者”，也因此丧失了客观公正的立场。这种没有生命力的报道，不但无助于问题的解决，反倒会误导社会舆论，恶化医患关系，甚至会激发患者一方采用极端手段伤害医生、干扰医院工作秩序。
作为医疗卫生服务的提供者，医务工作者是人民健康的“卫士”。媒体在批评少数害群之马的同时，更要尊重绝大多数兢兢业业奋战在救死扶伤第一线的医务人员。要坚持正面报道为主的原则，多挖掘先进人物的闪光点，多宣传先进人物的高尚情操，注重用先进人物的崇高形象来引导社会舆论，推动和谐医患关系的建立。
非典、海啸、地震、洪涝、禽流感、手足口病、中毒事件、水源污染……近年来，各种突发事件频繁发生，其后都有着医疗救援和公共卫生队伍的参与。突发公共卫生事件有着猝不及防、涉及面广、社会影响巨大等特点，对就对媒体报道提出了更高的要求和考验。
及时“发声”，是疫情出现后媒体必须要做的第一件事。疫情发生后的前一二天，是公眾最恐慌的时刻，新闻报道越快，流言蜚语就越少；新闻报道越深入，公众的恐慌就越小。在突发公共卫生事件多发的背景下，必须抛开“捂盖子”的陈旧心理，争分夺秒、迅速出击，尤其是党报等主流媒体更是要第一时间准确地发布有关信息，澄清事实、解疑释惑，主动占据舆论制高点。经验证明，在突如其来的疫情面前，只有充分尊重公民知情权，才是消除公众恐慌、维护社会稳定的最有效对策，媒体是否能做到这一点，会直接影响到危机应对的效果。比如2007年安徽阜阳等地爆发的手足口病疫情，在病毒被确认之前，即已造成多名婴幼儿死亡，一时间全省上下凡有幼儿的家庭都惴惴不安。为了化解百姓心中的恐慌，记者多次采访疾控专家、临床诊疗专家等，全面详细地报道了病毒的种类、感染途径、发病情况等，告知公众该病完全是可防、可控、可治的，及早就医能有效避免患儿转为重症，从而有效引导了舆论走向，化解了百姓心中的恐慌，为全省手足口病防控工作创造了良好的社会氛围。 三、立足“民生”深度取胜，大胆创新突破“套路”
在媒体圈，有一个基本达成共识的观点，认为卫生新闻天天围着医生病人转，很难写出新意，提笔起来总是治病救人的“老套路”。其实，所谓套路，也正是规律。用心研究，掌握了“套路”并努力突破“套路”，也就实现了报道的创新化。反观现实中，大多卫生新闻或是随着季节变化提醒百姓预防流行疾病的“四季歌”，或是某医院取得何种医疗技术新突破，或是某医院响应号召推出便民措施等，这些报道囿于常规化、表面化，难以把握卫生事业大局，更不能从深层次切入正在进行中的医改话题。由此引出了一个话题：创新卫生报道的突破口在哪里？
四、突破口，便在于“从民生视角出发”
医疗卫生领域矛盾多、问题多、焦点多、难点多，近年来，从鼓励社会力量办医、推行按病种付费、实行大病保险、签署拒收“红包”协议、实行“医药分开”等等，医卫行业新政策纷纷出台，这每一次改革探索都深刻影响着公众的生活，也自然都成为卫生报道的重要选题。所谓“万变不离其宗”，问题虽不同、政策虽多样，其根本目的都是为了改善民生。媒体按照科学发展观的要求，从民生视角出发，注重采写为群众喜闻乐见的报道，客观科学地在医改背景下报道群众的感受和建议，也就找到了最贴近群众的那个“点”，在普通平凡的新闻事实中挖掘出了不普通、不平凡的新聞，从而使报道更胜人一筹。
卫生报道具有非常强的专业性，作为媒体、作为卫生领域的专业记者，也因此需要比一般读者更加尊重和了解医疗卫生工作的特殊性，通过报道，不断地把科学的精神传递给公众，最终建立全社会对医学探索性和风险性的共识。
每一种现象都不是孤立存在的，其背后都有着深刻的体制或机制原因。新闻媒体尤其是主流媒体，不能仅满足于描述性叙述事件，而应直面问题、更进一步，心怀探究精神，从“是什么”追问到“为什么”，挖掘一些深层次的东西，为医疗体制改革提出建设性、思考性的意见。
比如久为百姓诟病的“看病贵”问题，其成因错综复杂，涉及药品招标采购机制、药品流通体制等诸多方面。若媒体报道仅限于发怨气、表不满的浅层次，非但对医疗体制改革给不出有益借鉴，反倒还容易激化医患矛盾，使群众对医院的成见进一步加深。因此，媒体报道不能仅仅满足于告诉人们药价虚高让百姓如何难堪，更应告诉人们需要药价的背后隐藏着多少“灰色利益”、医药流通中从药厂到患者究竟有多少环节、医疗服务体系究竟怎么设计才科学……正是这种顺藤摸瓜的“制度性”追问，才能不断把媒体报道推向深入，使“套路”中显出新意，从而为体制创新察民意、聚民智。
（作者单位：安徽日报报业集团安徽日报社文化新闻中心）
关键词 报道误区 辩证思维 舆论引导 立足“民生”
随着社会的发展和人民生活水平的提高，群众越来越关注与切身利益相关的卫生工作，医疗卫生报道日益成为全社会和新闻媒体关注的热点。这种趋势，除了体现在量上节节攀升外，报道的范围也越来越宽泛。
科学的媒体报道，能正确把握医疗卫生报道的尺度和力度，在构建和谐医患中起着重要作用。但同时，也有少数报道或追求轰动效应而过度炒作、或囿于“老套路”难出新意。新的历史背景下，传统的卫生报道模式正在面对前所未有的挑战，媒体应该如何面对？
一、立足和谐医患大局，理性报道注意规避误区
当前我国正处于加快发展的转型期，同时也是矛盾凸显期，卫生领域更是如此。由于卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业的发展，与仍不完善的医疗卫生服务体系与人民群众日益增长的健康需求不相适应的矛盾比较突出，群众“看病难、看病费”的呼声强烈。
总体上说，媒体的报道是客观公正的，但也有一些不好的倾向值得引起我们的注意。
一是过度炒作。媒体业竞争加大的情况下，如何抓住读者的眼球成为一些媒体追求的主要目标。他们偏爱选择一些特殊个案给予大篇幅、长周期的报道。这种明显过度的报道，往往会传递给公众一个错觉，以为事态很严重，已经是当前主要问题。其结果，除了会导致公众认知出现偏差，其强劲的冲击力和影响力甚至会给新闻当事人或当事医院造成无法挽回的名誉损失。
二是妄下结论。目前，医患纠纷每年在以20%-30%的速度增长是不争事实，但这其中的原因十分复杂，记者仅凭个人判断或者社会舆论导向而轻易做出是非结论，是极其不负责任的。如安徽泗县的疫苗反应事件发生后，不少媒体未经深入调查、未等权威部门发布调查结果，就擅自在报道中进行“诊断”，将其定性为“毒疫苗”，引起社会恐慌，致使许多地方暂停疫苗接种，严重影响了正常的计划免疫工作。而事实上，这只是一起违规的集体接种甲肝疫苗导致的群体新阴性反映，所涉及的疫苗质量完全合格。
三是负面报道过度集中。舆论监督是媒体的职责之一，适度的负面报道对促进行业发展具有积极意义。但也要注意，负面报道若过度，则会误导公众、让整个行业受伤。应注意正面报道和负面报道在量上的平衡。
要纠正这些错误倾向，我们就必须打破传统思维模式，站在历史的高度，以全局视野、辩证思维来分析评价我国的卫生事业。
世界卫生组织曾称赞我国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康；勇立潮头，我们的新一轮医改又已起航。这，是我国卫生事业的主流。在这一前提下，医疗卫生行业也存在诸多问题，比如政府对医疗卫生事业的投入不足、医院创收压力大，比如“红包”、回扣乱收费现象的存在，但这属于发展中不可避免的问题，是支流。一个理性、成熟的媒体，要做到既不“放大”缺点，也不“缩小”优点，努力做到客观、真实、公正。作为公众诉求表达的主要渠道，媒体必须要用全局观来审视当下医患关系中的不和谐现象，努力构建医患沟通的良好平台，推动建立健康和谐的医患关系。
二、辩证思维把握导向，增强报道的舆论引导力
凡事都有相对和绝对之说，失之偏颇就有可能导致严重后果，在医患纠纷、突发公共卫生事件等敏感话题的报道中尤其要注意这一点。
在任何国家，医患双方都是一个永恒的矛盾。由于医学专业知识的严重不对称，医生相对处于优势地位，患者则是相对弱势的一方。因此，我国医患报道也自觉成为当下社会表达的有效方式，患者就诊遭遇不公时，尤其偏爱寻求媒体的舆论帮助。从这个角度讲，媒体本着从最大多数的患者出发、从维护弱者利益出发的考虑，批评监督医疗卫生行业的不正之风，是无可厚非的。但不可忽视的是，这其中存在一个报道者立场问题。由于具有对“弱者”抱有天然同情的传统特质，媒体常常仅选择从普通百姓的角度出发，借其对看病“痛苦经历”的诉说，迎合公众在现实生活中看病难、看病贵的切肤之痛，并以此激发了对医生和医疗体制的控诉。
这种模式化的叙述习惯，虽具有很好的社会轰动性，却让医护人员群体在话语空间上明显处于弱势，甚至被置于失语的处境。在这种“单维度”的报道中，新闻媒体成为诉讼一方的代言人，从“观察者”变为“参与者”，也因此丧失了客观公正的立场。这种没有生命力的报道，不但无助于问题的解决，反倒会误导社会舆论，恶化医患关系，甚至会激发患者一方采用极端手段伤害医生、干扰医院工作秩序。
作为医疗卫生服务的提供者，医务工作者是人民健康的“卫士”。媒体在批评少数害群之马的同时，更要尊重绝大多数兢兢业业奋战在救死扶伤第一线的医务人员。要坚持正面报道为主的原则，多挖掘先进人物的闪光点，多宣传先进人物的高尚情操，注重用先进人物的崇高形象来引导社会舆论，推动和谐医患关系的建立。
非典、海啸、地震、洪涝、禽流感、手足口病、中毒事件、水源污染……近年来，各种突发事件频繁发生，其后都有着医疗救援和公共卫生队伍的参与。突发公共卫生事件有着猝不及防、涉及面广、社会影响巨大等特点，对就对媒体报道提出了更高的要求和考验。
及时“发声”，是疫情出现后媒体必须要做的第一件事。疫情发生后的前一二天，是公眾最恐慌的时刻，新闻报道越快，流言蜚语就越少；新闻报道越深入，公众的恐慌就越小。在突发公共卫生事件多发的背景下，必须抛开“捂盖子”的陈旧心理，争分夺秒、迅速出击，尤其是党报等主流媒体更是要第一时间准确地发布有关信息，澄清事实、解疑释惑，主动占据舆论制高点。经验证明，在突如其来的疫情面前，只有充分尊重公民知情权，才是消除公众恐慌、维护社会稳定的最有效对策，媒体是否能做到这一点，会直接影响到危机应对的效果。比如2007年安徽阜阳等地爆发的手足口病疫情，在病毒被确认之前，即已造成多名婴幼儿死亡，一时间全省上下凡有幼儿的家庭都惴惴不安。为了化解百姓心中的恐慌，记者多次采访疾控专家、临床诊疗专家等，全面详细地报道了病毒的种类、感染途径、发病情况等，告知公众该病完全是可防、可控、可治的，及早就医能有效避免患儿转为重症，从而有效引导了舆论走向，化解了百姓心中的恐慌，为全省手足口病防控工作创造了良好的社会氛围。 三、立足“民生”深度取胜，大胆创新突破“套路”
在媒体圈，有一个基本达成共识的观点，认为卫生新闻天天围着医生病人转，很难写出新意，提笔起来总是治病救人的“老套路”。其实，所谓套路，也正是规律。用心研究，掌握了“套路”并努力突破“套路”，也就实现了报道的创新化。反观现实中，大多卫生新闻或是随着季节变化提醒百姓预防流行疾病的“四季歌”，或是某医院取得何种医疗技术新突破，或是某医院响应号召推出便民措施等，这些报道囿于常规化、表面化，难以把握卫生事业大局，更不能从深层次切入正在进行中的医改话题。由此引出了一个话题：创新卫生报道的突破口在哪里？
四、突破口，便在于“从民生视角出发”
医疗卫生领域矛盾多、问题多、焦点多、难点多，近年来，从鼓励社会力量办医、推行按病种付费、实行大病保险、签署拒收“红包”协议、实行“医药分开”等等，医卫行业新政策纷纷出台，这每一次改革探索都深刻影响着公众的生活，也自然都成为卫生报道的重要选题。所谓“万变不离其宗”，问题虽不同、政策虽多样，其根本目的都是为了改善民生。媒体按照科学发展观的要求，从民生视角出发，注重采写为群众喜闻乐见的报道，客观科学地在医改背景下报道群众的感受和建议，也就找到了最贴近群众的那个“点”，在普通平凡的新闻事实中挖掘出了不普通、不平凡的新聞，从而使报道更胜人一筹。
卫生报道具有非常强的专业性，作为媒体、作为卫生领域的专业记者，也因此需要比一般读者更加尊重和了解医疗卫生工作的特殊性，通过报道，不断地把科学的精神传递给公众，最终建立全社会对医学探索性和风险性的共识。
每一种现象都不是孤立存在的，其背后都有着深刻的体制或机制原因。新闻媒体尤其是主流媒体，不能仅满足于描述性叙述事件，而应直面问题、更进一步，心怀探究精神，从“是什么”追问到“为什么”，挖掘一些深层次的东西，为医疗体制改革提出建设性、思考性的意见。
比如久为百姓诟病的“看病贵”问题，其成因错综复杂，涉及药品招标采购机制、药品流通体制等诸多方面。若媒体报道仅限于发怨气、表不满的浅层次，非但对医疗体制改革给不出有益借鉴，反倒还容易激化医患矛盾，使群众对医院的成见进一步加深。因此，媒体报道不能仅仅满足于告诉人们药价虚高让百姓如何难堪，更应告诉人们需要药价的背后隐藏着多少“灰色利益”、医药流通中从药厂到患者究竟有多少环节、医疗服务体系究竟怎么设计才科学……正是这种顺藤摸瓜的“制度性”追问，才能不断把媒体报道推向深入，使“套路”中显出新意，从而为体制创新察民意、聚民智。
（作者单位：安徽日报报业集团安徽日报社文化新闻中心）