全髋关节置换术后患者报告结局现状及影响因素分析

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目的:了解全髋关节置换术患者术后3个月患者报告结局的现状并探讨其影响因素。方法:采用横断面调查,选取2016年5月至2016年10月行全髋关节置换术的患者。应用“髋关节功能障碍和骨性关节炎评分-简体中文版”等测量全髋关节置换术后患者报告结局,并分析其个人因素、疾病相关因素以及术前期望等因素是否对其造成影响。Excel录入数据,SPSS19.0进行统计分析,选用t检验等行单因素分析,多元线性回归行多因素分析。结果:纳入全髋关节置换术后患者共326例,其术后3个月患者报告结局得分为(372.05±54.79)分;通过多元线性回归分析,发现:术后疗效满意度(β=58.837,95%CI=54.773~61.958,P=0.000)、年龄(β=-0.928,95%CI=-0.992~-0.575,P=0.000)、出院后依从性(β=9.749,95%CI=6.008~11.827,P=0.000)、术后是否有并发症(β=-13.968,95%CI=-17.211~-8.123,P=0.000)、出院时患者报告结局得分(β=0.174,95%CI=0.064~0.224,P=0.002)、出院后是否有非计划再入院(β=-27.514,95%CI=-37.446~-17.702,P=0.002)、术前疼痛评分(β=-1.506,95%CI=-2.368~-0.639,P=0.034)和术前期望康复时间(β=1.905,95%CI=1.257~3.347,P=0.036)是全髋关节置换术后患者报告结局的影响因素,回归方程决定系数R2=0.661。结论:应高度重视入院时疼痛程度重、高龄、术前期望值高、术后发生并发症、术后疗效不满意、术后存在非计划再入院以及出院时患者报告结局得分较低者,并加强住院期间有效干预及出院后延续性护理。
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