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目的
探讨2型糖尿病患者血尿酸、胰岛素抵抗与糖尿病心脏自主神经病变(CAN)的相关性。
方法纳入2014年1月至2015年10月在本院内分泌科就诊的2型糖尿病患者100例，以Ewing试验作为诊断糖尿病CAN的标准，分为糖尿病非心脏自主神经病变组(N-DCAN组，n＝63)和糖尿病心脏自主神经病变组(DCAN组，n＝37)。所有患者采集临床资料，测定SBP、DBP、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HbA1c、UA、肌酐(Cr)、BUN、TG、HDL-C、LDL-C、脂蛋白A(LPA)等。并对DCAN的危险因素行二分类Logistic回归分析。
结果DCAN组患者SBP、FPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、UA与N-DCAN组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，HOMA-IR(OR＝1.127)、UA(OR＝1.021)、TG(OR＝1.392)是糖尿病CAN的独立危险因素。
结论HOMA-IR、UA是糖尿病CAN的独立危险因素，可对2型糖尿病加强监测该指标。