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患者女，67岁。既往有贲门失弛缓症30余年。平时常于紧张、生气后出现吞咽困难，每次发作时经禁食、休息后可自行缓解。入院前半月进食后出现吞咽困难，呕吐1次，有少量鲜血，自觉胸部不适，当天到医院就诊，给予维生素K。静脉滴注，仍觉胸闷。次日，感胸闷加重，入我院内科治疗。入院后体温升高，胸部X线片示：肺部感染，经抗感染治疗10余天，高热不退，逐渐出现呼吸困难且进行性加重，进少量流质饮食后反复呕吐，进行性消瘦，全身衰竭。胸部CT示：双侧胸腔大量积液，做食管X线碘油造影，见食管中度扩张，贲门狭窄，造影剂于食管下段漏入