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【摘 要】在市场经济条件下，医院的生存和发展都面临着新的挑战，各医院通过革新技术手段和加强成本控制促进医院经济效益的不断提高。加强对医院信息系统的管理和建设有助于提高医院成本核算工作的效率，有助于各项资源的优化配置，有助于提高医院的经济效益和综合竞争力。
【关键词】成本核算；信息化；医院
一、信息化建设的优势
医院信息系统的建立和完善，有利于提高医院各部门的运行效率，在提高医护人员的工作效率的同时，也在简化着病患就医的程序。随着医院运营模式的高速运转，以信息化为前提的成本核算的优势就尤为明显，成本信息化管理对医院提高经济效益的作用也就更加突出。信息化建设在医院管理中的强化，有利于促进药品流通体制改革、医疗保障体制完善及医疗服务水平提升。
二、医院成本核算现状
1.医疗成本情况复杂
由于医院是一个集合各科室医疗服务的复杂系统，每个科室对于成本核算所表现的形式和具体内容均有所不同。随着科学技术进步和医疗行业发展，新形式的医疗服务和技术手段都在不断变化。医院的成本核算工作呈现出较为复杂的局面，高投入和高效率的运营模式使得医院成本具有变化幅度较大的特点。新形势和新环境对医院成本核算工作也提出了新要求，促使医院更新经营观念，增强创新意识，拓展成本核算工作职能，不仅要处理好对外日常管理，还应加强对内控制，从传统记账、报账主导型向内部核算管理型进行职能转型。
2.成本核算信息孤立
目前，很多医院的财务管理系统并没有与医院信息管理系统进行联合，医疗服务数据和财务数据无法实现真正意义上的信息共享，很多财务管理系统从本质上说仍然处于一种孤立状态。大部分财务管理人员仍然在从事日常的财务核算工作，缺乏对医院管理层提供有效决策的技术支持，也无法对各科室的经营活动和经营成果给以信息指导。
3.成本消耗管理缺失
随着医疗技术的发展和提高，医用材料作为医疗费用的重要组成部分在整个医院成本中占据一定的比例。近年来，一次性医用材料的广泛应用使得医院的运营成本在逐年加大。很多医院的虽然对医用材料进行了信息化管理，但无法实现库存提醒、物流管理等信息结合，无法实现库存率、资金占用率等成本核算工作，无法针对医用材料的成本支出做出科学预算。
三、加强医院成本核算的信息化建设
1.加强信息化管理
为了改革传统成本核算的管理模式，完善现有信息化管理系统的功能缺失，就要加强现代化管理的思想意识和管理理念，谋求新的发展，切实加强医院信息化管理建设。医院的管理层也要加强对信息化管理的硬件投入和软件投入，通过强化信息管理系统建设，科学配置合格的专业技术人员等方式保证医院信息管理系统的正常使用，保证医院成本核算信息化的过渡工作顺利完成。医疗服务行业较其他行业相比较，涉及医疗服务种类多，涉及面广，服务信息复杂多变。各医疗科室、行政科室之间都存在着千丝万缕的联系，使医院成本核算的数据来源渠道过多且较为繁杂。所以，要构建专业化的、动态的网络信息管理系统是医院实现现代化经济管理建设的必经之路。
2.确保信息准确性和实效性
不管是传统的手工管理还是应用信息化的技术管理，成本核算对准确性和实效性都必须严格要求。在信息化管理条件下，首先要确保原始数据的录入准确无误，从源头保证数据的真实性才能为今后信息化管理系统的数据处理做好准备工作。此外，还要注意数据的实效性特点，要保证数据录入及时，这样才能够保证医院的成本支出与周期内收入相匹配。以我校附属医院为例，主要的成本项目为医疗服务成本、药品成本和科室成本等方面，这些项目的数据录入要求管理员务必确保其准确性；在使用医院信息管理系统中的成本核算功能模块时，要求使用过程中能够随时查阅到所需的成本核算信息，并对各科室的经营情况进行有效指导和策略优化，这样才能提高医院的管理效率，提高医院的经济效益。
3.加强科学核算
信息化建设对于增强医疗服务和工作效率虽有着重要作用，但在使用过程中，还要注意运用科学的核算方法对数据进行分析，比如利用因素分析法、对比分析法、盈亏平衡分析法等进行成本分析。通过数据采集和综合核算，科学有效地控制成本，掌握医院成本变化的发展规律和分布特点，对成本出现变化的原因进行综合分析，找出能够降低成本的有效途径。此外，医院还应不断完善其现有的网络资源和定期进行硬件维护，对信息资源进行有效整合，使成本核算信息能够呈现在对应的网络服务平台上，为医院的管理层和决策人提供有效的信息资源。
4.实现信息资源有效整合
为了使医院成本核算工作能够顺利完成并实现预期效果，就要在考虑其目标体系的基础上，真正实现医院管理系统和成本核算的结合，才能够切实解决信息资源相互孤立的局面，形成有效的整合方式，提高成本核算的精确度和效率。一方面，要以医院管理系统提供的大量有效数据为基础，建立以收费需求和成本核算的数据分析统计模块，使得成本核算功能与整个管理系统能够实现实时互通，体现成本信息的真实数据；另一方面，医院要重视管理系统的拓展功能的实现，加大投资力度，保证涉及成本数据的完整性，实现真正的动态监督和动态管理，有利于医院成本核算的科学统计。
参考文献：
[1]朱军武，利用全.成本核算信息系统进行医院成本控制[J].河北医学，2007（08）.
[2]蔡东林，南惠卿.浅述医院全成本核算的意义[J].医院院长论坛，2009，6（4）.
[3]俞小英.构建科学的医院信息化管理新模式[J].当代医学，2009（24）.
【关键词】成本核算；信息化；医院
一、信息化建设的优势
医院信息系统的建立和完善，有利于提高医院各部门的运行效率，在提高医护人员的工作效率的同时，也在简化着病患就医的程序。随着医院运营模式的高速运转，以信息化为前提的成本核算的优势就尤为明显，成本信息化管理对医院提高经济效益的作用也就更加突出。信息化建设在医院管理中的强化，有利于促进药品流通体制改革、医疗保障体制完善及医疗服务水平提升。
二、医院成本核算现状
1.医疗成本情况复杂
由于医院是一个集合各科室医疗服务的复杂系统，每个科室对于成本核算所表现的形式和具体内容均有所不同。随着科学技术进步和医疗行业发展，新形式的医疗服务和技术手段都在不断变化。医院的成本核算工作呈现出较为复杂的局面，高投入和高效率的运营模式使得医院成本具有变化幅度较大的特点。新形势和新环境对医院成本核算工作也提出了新要求，促使医院更新经营观念，增强创新意识，拓展成本核算工作职能，不仅要处理好对外日常管理，还应加强对内控制，从传统记账、报账主导型向内部核算管理型进行职能转型。
2.成本核算信息孤立
目前，很多医院的财务管理系统并没有与医院信息管理系统进行联合，医疗服务数据和财务数据无法实现真正意义上的信息共享，很多财务管理系统从本质上说仍然处于一种孤立状态。大部分财务管理人员仍然在从事日常的财务核算工作，缺乏对医院管理层提供有效决策的技术支持，也无法对各科室的经营活动和经营成果给以信息指导。
3.成本消耗管理缺失
随着医疗技术的发展和提高，医用材料作为医疗费用的重要组成部分在整个医院成本中占据一定的比例。近年来，一次性医用材料的广泛应用使得医院的运营成本在逐年加大。很多医院的虽然对医用材料进行了信息化管理，但无法实现库存提醒、物流管理等信息结合，无法实现库存率、资金占用率等成本核算工作，无法针对医用材料的成本支出做出科学预算。
三、加强医院成本核算的信息化建设
1.加强信息化管理
为了改革传统成本核算的管理模式，完善现有信息化管理系统的功能缺失，就要加强现代化管理的思想意识和管理理念，谋求新的发展，切实加强医院信息化管理建设。医院的管理层也要加强对信息化管理的硬件投入和软件投入，通过强化信息管理系统建设，科学配置合格的专业技术人员等方式保证医院信息管理系统的正常使用，保证医院成本核算信息化的过渡工作顺利完成。医疗服务行业较其他行业相比较，涉及医疗服务种类多，涉及面广，服务信息复杂多变。各医疗科室、行政科室之间都存在着千丝万缕的联系，使医院成本核算的数据来源渠道过多且较为繁杂。所以，要构建专业化的、动态的网络信息管理系统是医院实现现代化经济管理建设的必经之路。
2.确保信息准确性和实效性
不管是传统的手工管理还是应用信息化的技术管理，成本核算对准确性和实效性都必须严格要求。在信息化管理条件下，首先要确保原始数据的录入准确无误，从源头保证数据的真实性才能为今后信息化管理系统的数据处理做好准备工作。此外，还要注意数据的实效性特点，要保证数据录入及时，这样才能够保证医院的成本支出与周期内收入相匹配。以我校附属医院为例，主要的成本项目为医疗服务成本、药品成本和科室成本等方面，这些项目的数据录入要求管理员务必确保其准确性；在使用医院信息管理系统中的成本核算功能模块时，要求使用过程中能够随时查阅到所需的成本核算信息，并对各科室的经营情况进行有效指导和策略优化，这样才能提高医院的管理效率，提高医院的经济效益。
3.加强科学核算
信息化建设对于增强医疗服务和工作效率虽有着重要作用，但在使用过程中，还要注意运用科学的核算方法对数据进行分析，比如利用因素分析法、对比分析法、盈亏平衡分析法等进行成本分析。通过数据采集和综合核算，科学有效地控制成本，掌握医院成本变化的发展规律和分布特点，对成本出现变化的原因进行综合分析，找出能够降低成本的有效途径。此外，医院还应不断完善其现有的网络资源和定期进行硬件维护，对信息资源进行有效整合，使成本核算信息能够呈现在对应的网络服务平台上，为医院的管理层和决策人提供有效的信息资源。
4.实现信息资源有效整合
为了使医院成本核算工作能够顺利完成并实现预期效果，就要在考虑其目标体系的基础上，真正实现医院管理系统和成本核算的结合，才能够切实解决信息资源相互孤立的局面，形成有效的整合方式，提高成本核算的精确度和效率。一方面，要以医院管理系统提供的大量有效数据为基础，建立以收费需求和成本核算的数据分析统计模块，使得成本核算功能与整个管理系统能够实现实时互通，体现成本信息的真实数据；另一方面，医院要重视管理系统的拓展功能的实现，加大投资力度，保证涉及成本数据的完整性，实现真正的动态监督和动态管理，有利于医院成本核算的科学统计。
参考文献：
[1]朱军武，利用全.成本核算信息系统进行医院成本控制[J].河北医学，2007（08）.
[2]蔡东林，南惠卿.浅述医院全成本核算的意义[J].医院院长论坛，2009，6（4）.
[3]俞小英.构建科学的医院信息化管理新模式[J].当代医学，2009（24）.