目的通过对小肝癌患者术后肝内早期复发的治疗,研究对患者生存因素的影响。方法回顾2009～2011年收治的小肝癌术后肝内早期复发48例患者的临床资料,年龄37～72岁,平均(52.80±12.22)岁,男32例,女16例。复发性小肝癌患者中符合手术指征者予以再次手术治疗,本组患者全部符合,其中运用左半肝切除术8例,肝部分切除或肝段切除术治疗38例,姑息切除术2例。其中有26例术中留置门静脉管,术后定期局部化疗。结果通过不同手术方式后3年对比,运用左半肝切除术治疗后患者,复发率、转移率(12.50%、12.50%)比肝部分切除(26.32%、15.79%)和姑息切除术(100.00%、100.00%)明显降低,生存率(75.00%)比(57.89%、0.00%)明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。而且说明不同手术方式选择会对治疗后生存质量产生影响。两年内复发和两年后复发情况对比,差异不显著,无统计学意义。复发后不同大小的复发灶对患者生存率和复发转移率影响明显,直径≤5cm患者34例,3年共转移3(8.82%)例,3年生存率91.18%;直径>5cm患者14例,3年共复发转移7(50.00%)例,3年生存率为71.43%,直径≤5cm患者生存率、转移率与直径>5cm患者对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论小肝癌患者术后肝内早期复发,对生存因素主要为结节大小,结节直径越小,切除范围大,对患者预后效果就越好,反之则越差。