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目的
比较内侧半月板后角放射状撕裂和水平撕裂的危险因素。
方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的390例应用关节镜治疗的内侧半月板撕裂患者的临床资料,选取其中94例内侧半月板后角放射状撕裂患者及95例内侧半月板后角水平撕裂患者作为研究对象。记录并比较内侧半月板后角放射状撕裂与内侧半月板后角水平撕裂两组患者的年龄、性别、症状持续时间、体重指数、外伤史、胫骨后倾角、膝关节外翻角及Outerbridge软骨分级。采用多因素非条件Logistic回归分析半月板放射状撕裂的危险因素。
结果半月板后角水平撕裂和放射撕裂患者的性别(χ2= 9.059,P=0.003)、体重指数(t=-2.549,P=0.012)、膝关节外翻角(t=-5.609,P=0.000)及软骨分级(χ2=42.300,P=0.000)的差异有统计学意义,而外伤史(χ2=0.368,P=0.544)、胫骨后倾角(χ2=1.021,P=0.312)、年龄(t=-1.228,P=0.221)及症状持续时间(t=0.272,P=0.786)的差异无统计学意义。多因素分析结果显示外翻角(OR=12.581,P=0.001)、年龄(OR=0.875,P= 0.026)及Outerbridge软骨分级Ⅰ~Ⅳ级(OR=33.790、15.558、39.891、91.041,P=0.000)为半月板放射状撕裂的危险因素。
结论半月板后角撕裂在老年骨关节炎患者中的发生率较高,内侧半月板后角放射状撕裂与水平撕裂比较,更容易发生在膝关节内翻、软骨退变严重的老年患者中。