联合示踪剂正电子发射计算机断层显像用于肝脏占位术前诊断

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目的 观察两种正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)示踪剂对肝脏占位的诊断价值. 方法 选取本院2004年10月至2010年8月经常规检查无法定性的肝脏占位患者40例,所有患者均接受18F-去氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyghcose,18F-FDG)-PET和11C-乙酸盐(11C-Acetate)-PET检查. 结果 40例肝脏占位患者经病理证实恶性病变33例,癌前病变2例,良性病变5例.双示踪剂PET检查诊断恶性病变34例,敏感性为97.1%,阳性预测值为91.9%;18F-FDG PET诊断恶性病变20例,敏感性为57.1%;11C-Acetate PET.诊断恶性病变29例,敏感性为82.9%.对于不典型增生、高分化及中高分化的肝脏恶性肿瘤,11C-Acetate的敏感性为100%,显著高于18F-FDG的敏感性28.6%(P<0.01);对于低分化、中低分化的肝脏恶性肿瘤,18F-FDG的敏感性稍高.但两者差异无统计学意义. 结论 两种PET示踪剂联合应用能提高肝脏占位的术前诊断率,且有可能提示肿瘤的分化程度,对于手术的选择有一定指导意义.
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