【摘 要】
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目的观察罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后的镇痛效果。方法选择全身麻醉下行腹腔镜结肠癌手术的患者64例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~49岁,将其随机分为TAP
【机 构】
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湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院麻醉科
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目的观察罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后的镇痛效果。方法选择全身麻醉下行腹腔镜结肠癌手术的患者64例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~49岁,将其随机分为TAP阻滞组(T组)和对照组(C组),每组32例。常规麻醉诱导、气管插管后行超声引导下双侧TAP阻滞,T组注射0.375%罗哌卡因20 m L,C组注射生理盐水20 m L。两组患者均使用氢吗啡酮静脉自控镇痛(PCIA)维持术后24 h镇痛。应用视觉模拟评分(VAS)量表记录两组患者静息时及运动时的疼痛程度,观察术后并发症及镇痛不良反应的发生情况。结果 T组术后2、4、12、24 h的静息疼痛评分以及术后2、4h的运动疼痛评分显著低于C组(P<0.05)。T组恢复肠道功能的平均时间显著短于C组(P<0.05)。T组平均住院天数较C组明显缩短(P<0.05)。两组术后均无明显不良反应发生。结论罗哌卡因TAP阻滞可显著缓解腹腔镜下结肠癌手术患者的术后疼痛、促进患者早期下床活动、缩短住院时间、加速康复。
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