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思思是个早产儿,出生后几分钟才哭出声来,医生提醒思思妈妈,要注意宝宝是否有脑瘫迹象。妈妈很担心,脑瘫对我的宝宝有什么伤害呢?如何学会观察,及早治疗呢?
自我判断脑瘫危险因素
1.胎龄<3/周或>12周;
2.出生体重<25008;包括早产未成熟儿,足月小样儿:
3.异常黄疸;
4.Apger评分0~4;
5.产时感染:
6.高危产妇所生的新生儿:如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒等;胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等:脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;
7.新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、哺乳困难、肌张力低下、拥抱等原始反射弱。
如果出现了以上情形,妈妈要引起重视,进一步观察宝宝。
脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但如果没有进行及时的康复治疗,其运动障碍及姿势异常可能会更加明显。
预防脑瘫这样做
出生前 准妈妈认真做好早期产前检查,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。此外准妈妈还要避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
出生过程中 导致脑瘫的另一个原因就是胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防脑瘫另一环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
出生后预防 宝宝出生后一个月内要加强护理,预防颅内感染、脑外伤等疾病,若有异常应尽早去医院诊治。
脑瘫宝宝预警信号
新生儿期:当宝宝仰卧时,双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧。活动减少,尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿,换尿布困难。喂养困难,吸吮及吞咽不协调。护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。
1~3个月:入睡困难,大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。
4~6个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。
7~8个月:宝宝仍不会坐。强扶成坐位时,宝宝的双下肢呈屈曲状,膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后,父母一松手,宝宝又向后倾倒。扶宝宝腋下使其成直立站位时,宝宝的髋及膝过度伸直,甚至交叉成剪刀状。
8个月:宝宝不会爬,或爬行时只有上肢活动,下肢没有伸屈交替运动。
12个月:宝宝只会一只手去拿东西。面部经常会出现异样表情。出现节律性地吐舌动作。
面对脑瘫患儿,父母应当如何做
当发现宝宝有异常表现时,妈妈一定要及早带宝宝就医,尤其是高危儿(难产儿、早产儿、出生时窒息),有无异常表现也要定期就诊。若能在生后3个月内超早期或出生后6~9个月内早期发现,并开始长期正规治疗,协调障碍程度较轻的患儿可基本治愈。此外,可以对宝宝采取强化主动运动的训练方法,如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动,促进运动发育。应在正规医院康复师的协助下,进行训练:
0~2个月
俯卧抬头。早产儿满40天开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导宝宝抬头。每次训练10分钟,每日训练4~6次。
母子面对面训练法。宝宝俯卧于妈妈身上_妈妈可与宝宝对话鼓励宝宝抬头。
侧卧对称性姿势。使宝宝侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位,此姿势可控制异常性、非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。
3~4个月
俯卧抬头训练。继续让宝宝进行俯卧位抬头训练。
翻身。用玩具诱导宝宝翻身,帮助宝宝翻身时可一手握住宝宝的手,另手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7~8次。
平衡训练。将宝宝仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2~4次,每次3~5分钟。
手口协调性训练。仰卧位,让宝宝两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作。
抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发宝宝的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7~8次。
5~6个月
坐位训练。宝宝双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。每日练习5~6次,每次10分钟。
俯爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住宝宝足底帮助向前移动。每次5~10分钟,每日练习7~8次。
主动抓握训练。宝宝坐位,将玩具放在身体前远近不同的位置,让宝宝练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5~6次。每次10分钟。
7~8个月
手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50~100米。
拾取动作训练。立位扶宝宝的双膝防止膝屈曲,在宝宝前面放上玩具,让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2~4次,每次10~30个。
双手捏取的动作。到7个月左右宝宝能够使用拇指,此时可以给他一些小的玩具,让其练习使用手指,让宝宝从大把抓握到拇指与其他手指一起使用,训练精细动作。
9~12个月
扶站、蹲起、独站和独行练习。并根据宝宝情况,请医生帮助制定下一阶段的训练内容及方法。
母子健康 温馨提示
1.脑瘫一定要早期发现、早期治疗。从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大,治疗效果越佳。许多专家认为,脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
2.按摩可减轻宝宝的脑瘫症状,降低肌张力。针对宝宝的不同情况,按摩方法也有些小区别。妈妈可以选择一家康复医院或是按摩医院的小儿科,请专业人士进行按摩。
自我判断脑瘫危险因素
1.胎龄<3/周或>12周;
2.出生体重<25008;包括早产未成熟儿,足月小样儿:
3.异常黄疸;
4.Apger评分0~4;
5.产时感染:
6.高危产妇所生的新生儿:如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒等;胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等:脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;
7.新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、哺乳困难、肌张力低下、拥抱等原始反射弱。
如果出现了以上情形,妈妈要引起重视,进一步观察宝宝。
脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但如果没有进行及时的康复治疗,其运动障碍及姿势异常可能会更加明显。
预防脑瘫这样做
出生前 准妈妈认真做好早期产前检查,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。此外准妈妈还要避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
出生过程中 导致脑瘫的另一个原因就是胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防脑瘫另一环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
出生后预防 宝宝出生后一个月内要加强护理,预防颅内感染、脑外伤等疾病,若有异常应尽早去医院诊治。
脑瘫宝宝预警信号
新生儿期:当宝宝仰卧时,双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧。活动减少,尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿,换尿布困难。喂养困难,吸吮及吞咽不协调。护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。
1~3个月:入睡困难,大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。
4~6个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。
7~8个月:宝宝仍不会坐。强扶成坐位时,宝宝的双下肢呈屈曲状,膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后,父母一松手,宝宝又向后倾倒。扶宝宝腋下使其成直立站位时,宝宝的髋及膝过度伸直,甚至交叉成剪刀状。
8个月:宝宝不会爬,或爬行时只有上肢活动,下肢没有伸屈交替运动。
12个月:宝宝只会一只手去拿东西。面部经常会出现异样表情。出现节律性地吐舌动作。
面对脑瘫患儿,父母应当如何做
当发现宝宝有异常表现时,妈妈一定要及早带宝宝就医,尤其是高危儿(难产儿、早产儿、出生时窒息),有无异常表现也要定期就诊。若能在生后3个月内超早期或出生后6~9个月内早期发现,并开始长期正规治疗,协调障碍程度较轻的患儿可基本治愈。此外,可以对宝宝采取强化主动运动的训练方法,如按月龄增长做相应的抬头、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等运动,促进运动发育。应在正规医院康复师的协助下,进行训练:
0~2个月
俯卧抬头。早产儿满40天开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导宝宝抬头。每次训练10分钟,每日训练4~6次。
母子面对面训练法。宝宝俯卧于妈妈身上_妈妈可与宝宝对话鼓励宝宝抬头。
侧卧对称性姿势。使宝宝侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位,此姿势可控制异常性、非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。
3~4个月
俯卧抬头训练。继续让宝宝进行俯卧位抬头训练。
翻身。用玩具诱导宝宝翻身,帮助宝宝翻身时可一手握住宝宝的手,另手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7~8次。
平衡训练。将宝宝仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2~4次,每次3~5分钟。
手口协调性训练。仰卧位,让宝宝两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作。
抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发宝宝的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7~8次。
5~6个月
坐位训练。宝宝双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。每日练习5~6次,每次10分钟。
俯爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住宝宝足底帮助向前移动。每次5~10分钟,每日练习7~8次。
主动抓握训练。宝宝坐位,将玩具放在身体前远近不同的位置,让宝宝练习从远近、高低不同的地方够取玩具。每日练习5~6次。每次10分钟。
7~8个月
手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。要求每日爬50~100米。
拾取动作训练。立位扶宝宝的双膝防止膝屈曲,在宝宝前面放上玩具,让其练习弯腰拾取。弯腰的幅度从高到低。从易到难。此动作每日练习2~4次,每次10~30个。
双手捏取的动作。到7个月左右宝宝能够使用拇指,此时可以给他一些小的玩具,让其练习使用手指,让宝宝从大把抓握到拇指与其他手指一起使用,训练精细动作。
9~12个月
扶站、蹲起、独站和独行练习。并根据宝宝情况,请医生帮助制定下一阶段的训练内容及方法。
母子健康 温馨提示
1.脑瘫一定要早期发现、早期治疗。从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大,治疗效果越佳。许多专家认为,脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
2.按摩可减轻宝宝的脑瘫症状,降低肌张力。针对宝宝的不同情况,按摩方法也有些小区别。妈妈可以选择一家康复医院或是按摩医院的小儿科,请专业人士进行按摩。