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目的探讨老年人颈动脉斑块性质、血浆溶血磷脂酸（LPA）与进展性脑梗死的关系。方法对76例进展性脑梗死患者（进展组）、70例非进展性脑梗死患者（非进展组）行颈动脉超声检查,分析颈动脉斑块发生率及斑块性质;检测两组血浆LPA。结果与非进展组比较,进展组颈动脉不稳定斑块、溃疡斑块检出率及血浆LPA升高（P均〈0.05）。结论老年人颈动脉不稳定斑块、溃疡斑块及血浆LPA升高与脑梗死进展有关。