探讨线粒体ND2基因5178C>A突变异质性水平与中老年人原发性高血压(EH)的相关性。
方法2014－2015年共募集EH组患者108例和健康对照组109例，采集所有入选者的临床资料和血液样本，采用荧光实时定量聚合酶链反应法(探针法)进行mt5178C>A异质性水平分析。
结果mt5178C>A异质性水平在EH组(42±11)%与健康对照组(54±13)%间的分布比较差异有统计学意义(P<0.01)。将mt5178C>A异质性水平以中位数(44.0%)为界，采用两步法的聚类分析，高异质性组EH的发病风险降低(OR＝0.18，95%CI：0.10~0.31，P<0.01)。在健康对照组中，对mt5178C>A异质性水平与血压值进行相关性分析，异质性水平与收缩压(r＝－0.38，P<0.01)和舒张压(r＝－0.49，P<0.01)均呈现负相关。Logistic回归分析结果显示，在单因素分析中，mt5178C>A异质性水平(OR＝0.82，95%CI：0.77~0.87，P<0.01)是EH的保护因素，而体质指数(OR＝1.30，95%CI：1.12~1.45，P<0.01)、总胆固醇(OR＝2.13，95%CI：1.39~3.28，P＝0.00)、三酰甘油(OR＝7.62，95%CI：3.45~16.84，P<0.01)和血尿素(OR＝1.35，95%CI：1.04~1.77，P＝0.03)均是EH的危险因素；在多因素分析中，mt5178C>A异质性水平(OR＝0.83，95% CI：0.78~0.89，P<0.001)仍是EH的独立保护因素，但仅有体重指数(OR＝1.23，95%CI：1.02~1.48，P＝0.03)、总胆固醇(OR＝2.17，95% CI：1.58~2.98，P＝0.02)和低密度脂蛋白(OR＝0.06，95% CI：0.01~0.83，P＝ 0.04)表现出独立危险因素，并且P值处于0.05的临界状态。
结论线粒体ND2基因5178 C>A突变异质性水平对中国中老年人群EH发病具有一定的保护作用。