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目的
观察与评价托伐普坦治疗肾病综合征（NS）患者水肿的近期疗效与安全性。
方法纳入非低血容量、血钠正常的NS水肿12例患者为研究对象。吲哚菁绿-脉搏染料光密度法检测血容量。口服托伐普坦利尿治疗，起始剂量15 mg/d，渐加量至30 mg/d，疗程7 d，观察托伐普坦的利尿效果及电解质紊乱（高钠血症）、血栓栓塞并发症、低血压和（或）急性肾损害等不良反应。
结果与治疗前相比，托伐普坦治疗后患者尿量显著增加（F=5.792，P<0.001），体重显著下降（F=24.086，P<0.001）；血钠上升[（141.1±0.5）mmol/L比（139.1±0.6）mmol/L，P<0.001]，有3例次（3.6%）患者出现轻度高钠血症（最高146.5 mmol/L），停服托伐普坦1 d后血钠恢复正常，恢复用药。治疗过程中无血栓栓塞、低血压和（或）急性肾损害等不良反应发生。
结论托伐普坦15~30 mg/d短期治疗非低血容量、血钠正常的NS水肿可获得良好利尿效果，无严重不良反应发生。