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目的分析不同收缩压、舒张压、血脂和血糖水平对糖尿病患者心血管并发症、糖尿病肾病(DKD)、背景性视网膜病变(BDR)和增殖性视网膜病变(PDR)的影响。方法糖尿病患者9258例,其中男性5058例,女性4200例,平均糖尿病病程34月(1～480月),年龄(55.1±11.7)岁,体质量指数(BMI)(25.8±3.4)kg/m2。按照收缩压和舒张压的水平进行分组,收缩压90～230mmHg,按照每20mmHg进阶进行分组;舒张压60～120mmHg,按每10mmHg进阶进行分组;比较不同血压水平对心血管疾病(CVD)、DKD、视网膜病变(DR)的患病率的影响。对于血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行四分位分组,分析血脂、血HbA1c水平对糖尿病并发症的影响。结果不同血压水平的糖尿病患者年龄、病程有明显差异,随着年龄的增长和病程的延长,血压水平上升。随着收缩压和舒张压的升高,DR、CVD、DKD患病率明显增加。胆固醇水平在5.00～5.72和>5.72mmol/L的患者的CVD患病率明显高于血胆固醇水平<5.00mmol/L的患者;但只有血胆固醇>5.72mmol/L患者的DKD和BDR患病率明显高于<4.33mmol/L的患者。血三酰甘油水平>1.57mmol/L患者的CVD和DKD患病率均明显高于低于此水平的糖尿病患者,但不同三酰甘油水平对于BDR和PDR的患病率没有影响。LDL-C>3.01mmol/L患者的CVD和DKD患病率明显高于低于此水平者,但只有>3.60mmol/L患者的BDR和PDR患病率明显高于<1.07mmol/L的患者。根据HDL-C水平的四分位分组没有显示不同组别之间CVD、DKD和DR的差异。HbA1c≥6.5%的患者CVD、DKD和DR的患病率均明显高于低于此水平的患者。多元回归分析显示,BMI、HbA1c、糖尿病病程、三酰甘油、收缩压和舒张压是DKD的危险因素;BMI、HbA1c、收缩压、病程是DR的危险因素;BMI、HbA1c、年龄、收缩压和HDL-C是CVD的危险因素。结论高血压加速、加重糖尿病血管并发症的发生和发展。HbA1c≥6.5%、胆固醇>5.72mmol/L、LDL-C>3.60mmol/L时,糖尿病患者的CVD、DKD、BDR、PDR的患病率均明显增高。