【摘 要】
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【目的】探讨原发性渗出性淋巴瘤(Primary effusion lymphoma,PEL)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。【方法】报道发生于胸腔的PEL 1例,对其胸腔积液进行细胞学涂片、沉渣包
【机 构】
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长沙市中心医院病理科,湖南 长沙,410004
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【目的】探讨原发性渗出性淋巴瘤(Primary effusion lymphoma,PEL)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。【方法】报道发生于胸腔的PEL 1例,对其胸腔积液进行细胞学涂片、沉渣包埋,采用免疫组化染色及原位杂交检查,从细胞学角度明确诊断原发性渗出性淋巴瘤并复习相关文献。【结果】患者男性,84岁,临床表现为双侧胸腔积液,无明确肿块,全身浅表淋巴结不肿大,血人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性,胸腔积液涂片可见大量散在分布的肿瘤细胞,瘤细胞形态一致,细胞浆丰富,深嗜碱性,核大,圆形或不规则形,核仁明显,核分裂易象,瘤细胞具有免疫母细胞、浆母细胞或间变细胞的特征。沉渣包埋免疫组化示瘤细胞人白细胞共同抗原(LCA)和CD38阳性,CD138部分阳性、CD20、CD79α、CD3、CD7、CD45RO、CD30、间变性淋巴瘤激酶抗体(ALK)、细胞角蛋白(CK-Pan)、细胞角蛋白5(CK5)、细胞角蛋白7(CK7)、上皮细胞膜抗原(EMA)、甲状腺转录因子(TTF-1)、间皮细胞(Mesothelial Cell,MC)、钙视网膜蛋白(Calretinin),原位杂交 EBER 均为阴性,增值指数(Ki67)约70%。【结论】PEL少见,诊断难度高,其诊断依靠临床表现、细胞形态和免疫表型。
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