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摘 要：随着医疗改革工作的逐渐深入，纵观医院管理体系也发生了一些变化，这使得医院不得不，全面提高面对激烈市场的竞争能力。新医改政策中，为我国医院未来创新方式以及体制改革，指明了道路，并做了详细规划。此背景下，医院财务管理和会计核算工作，也必须进行一些变革，从而不断提升医院财务工作的规范程度和精细化程度，以此推动医院朝着持续的、健康的、稳定的方向发展。
关键词：新医改背景;医院财务管理;会计核算
医疗体制正在接受着不断的改革，医院整体上进行着持续化的优化，其中财务管理工作表现的最为明显。医院财务管理的升级，有着积极意义，而在升级医院财务管理的同时，必须要深入思考医院的会计核算新方法。这些对于医院自身管理水平的提升，产生极大促进作用，一方面促使医院其他工作更有序的进行，另一方面提高了医院的综合竞争力。
一、新医改背景下，医院财务管理和会计核算的困境
（一）财务监管体系有待继续完善
医院属于特殊单位，所产生的费用比较复杂，会涉及多个方面，包括医疗费用、医药管理、医疗设备等，并且需要国家财政支持。这种情况下，医院财务管理工作所覆盖的范围就比较多，工作难度也一再上升，财务管理所涉及到的系统也更为庞杂。因此，需要一个单独性财务管理部门，这对保证会计核算独立性有着积极意义。但是受到医院传统部门设置的影响，医院财务管理系统并没有很完善，相对新财务法律法规来说，比较陈旧，特别是在医疗改革的背景下，该体系的弊端充分显现出来，并不能很好地满足当前医院财务的管理工作需求。
（二）会计核算方式有待升级和优化
部分医院依然沿用传统模式的会计核算方式，因此显现出缺乏科学性和系统性的问题。在此种模式下，医院财务管理中会计核算部分，工作效率不是很高，有待继续提升。特别是新医疗改革政策之下，医疗卫生事业得到了更多的资金注入，也受到更多关注。因此，医院会计核算方式也应该有适当的优化和改革，而事实并不是这种情况，当下所应用的会计核算方式比较单一，影响到核算整体质量以及医院财务管理的质量。
（三）财务工作的信息化程度有待提升
信息时代下，信息技术层出不穷，被广泛应用在各个领域中，各个行业的发展模式受到一定影响，信息化程度加深。此背景下，大数据被人们所认知，通过数据整合和分享，可有效提高工作效率，医院财务管理工作同样要借助大数据的优势，不断提升管理效率和质量，进而不断促进医院稳定和健康的发展，顺应时代发展潮流，实现更高的目标。而实际上，医院财务管理工作的信息化程度还不是很高，有待继续提升，网络应用不够广泛，虽然应用了信息技术，部分医院并没有实现办公自动化的全面覆盖，财务工作仅是使用一些财务软件替代手工入账，这对于总体上医院的财务管理工作实现网络化管理，有一定阻碍，拉低了财务管理水平，会计核算也不够精准化、高效化、科学化，影响到今后医院正常化运营。
（四）财务管理缺少风险意识
新医改背景下，医院经营管理和财务管理的风险有一定提升，但是医院财务管理工作中却缺少一定风险意识，这不利于医院今后发展。部分医院没有考虑到实际业务要求和经济实力，一再采购大型医疗设备，一再增加床位，意在提升市场竞争力。但是这种行为忽视了自身内部关系，大大提高了财务风险，也强化了经营风险。费用不合理应用的情况增多，将医院作为公益性单位和国家公共基础单位的性质，掩盖起来。各项医疗费用不断增长，像住院费、治疗费、医药费的等。存在这种行为的医院，投资出发点具有着明显逐利性和盲目性，没能有效分析医院未来效益，盲目地增加配套设施和工作人员，错误地认为医院发展，单纯靠医疗设备更新，就能实现。
二、新医改背景下，优化医院财务管理和会计核算的途径
（一）运用行之有效的财务管理方式
新医改背景下，医院财务管理的水平必须提升，并且全面优化会计核算的方式，促使其更具高效性、实用性，进而可以更加快速地顺应时代发展，强化医院资产的管理力度，使得医院不同种类的资产，有效管理，并符合新医改各项要求。医院资产管理中，一方面包含了固定资产的管理，另一方面还包括非固定资产的管理。从该特点可以看出，医院财务管理工作还应该重视对一些科研项目、产权、资金、医疗设备，做相应管理，以新医改政策以及有关财务管理制度为依据，针对政府补助资金、日常营业收入、医疗设备采购等，开展统一化管理，以此来保证医院财务管理是真实的、有效的、全面的，不断提升该项工作的质量。
（二）优化并升级原有会计核算方式
新医改推行的背景下，各个方面的改變都能给医院财务管理以及会计核算提出了新要求，因此，医院必须要优化并升级原有会计方式，高度重视成本核算，并尽最大可能应用分级化成本核算方式，定期通过科学化预测管理方式核算出以医疗服务有着联系的成本，以此来提升医院总体医疗服务的水平。分级化成本核算方式下，会计核算工作人员能够就医院业务所涉及的各项成本做有效核算，提升会计核算质量，强化成本控制。以此为基础，医院财务管理工作则进行的更加顺利，有着更好基础。同时，医院展开各项成本的核算工作中，融合财务管理也是必要的，充分发挥出财务管理手段多是，促进医院资源有效配置的实现。并且，医院还应该高效的、及时的，对辅助项目部分支出进行调整，形成合理的分级成本核算模式，高效核算和控制与之相对应的成本。制定经济性和科学性的经营管理流程规划图，以流程图的模式将明细支出、费用、成本，表现出来。通过这样的调整，医院会计核算才能变得更加透明，也符合新医改的要求。
（三）全面应用信息化技术手段
我国通信技术和电子技术，在近些年得到了蓬勃发展，典型表现就是网络信息技术。医院应该借助这样的优势，加大在办公自动化方面的投入，设置覆盖全医院的信息管理系统，从而实现高效财务管理，提高医院财务管理的规范化、系统化、信息化程度，保证医院其他工作高效开展。简单地实现医院全面覆盖信息管理系统还不是最终目的，最主要的是通过信息管理系统，收集与财务管理有关的全部信息，并做有效处理和分析，以此为医院管理的依据，监督并管理医院不同资金流动情况和固定资产应用情况以及财务管理工作。收集到的各项资料，也就成为了财务管理和财务政策的制定，有效资料，提高医院全方面管理工作的运转速度。
（四）强化医院财务管理工作中风险意识
新医改推行之后，医院传统模式的收入来源方式被改变，医院工作财务管理风险增加。所以在创新财务管理方式时，必须要重视财务管理风险意识的提升，从观念上强化风险意识，提高财务管理的有效性与合理性。在分析了自身发展、医疗服务变革、居民收入等各种情况之后，制定出合适的预算管理机制。还应该对医院物资采购做详细了解，强化该方面的管理，保证医院资金合理应用，各项支出合理。提升医院资金流动性和医疗设备的流动性，尽量不要让医疗用品有库存积压，提高资金利用率，降低资金占用率，从而规避医院运营的资金风险。
三、结束语
综上所述，医院财务工作面对着新医改提出的各项要求时，从这些方面着手，包括运用行之有效的财务管理方式;优化并升级原有会计核算方式;全面应用信息化技术手段;强化医院财务管理工作中风险意识，全面优化医院财务管理和会计核算。
参考文献：
[1]冀燕. 新医改政策背景下的医院财务管理及会计核算思考[J]. 财会学习， 2016（24）：69-69.
[2]李风芹， 崔慧婷， 毕元广， et al. 新医改背景下公立医院财务管理的实践[J]. 中国总会计师， 2017（10）：144-146.
[3]于志强. 新医改背景下公立医院财务管理目标与实现途径探究[J]. 会计师， 2016， No.238（7）：33-34.
[4]高军波. 探索新医改背景下医院财务精细化管理的几点思考[J]. 中国管理信息化， 2016， 19（2）.
关键词：新医改背景;医院财务管理;会计核算
医疗体制正在接受着不断的改革，医院整体上进行着持续化的优化，其中财务管理工作表现的最为明显。医院财务管理的升级，有着积极意义，而在升级医院财务管理的同时，必须要深入思考医院的会计核算新方法。这些对于医院自身管理水平的提升，产生极大促进作用，一方面促使医院其他工作更有序的进行，另一方面提高了医院的综合竞争力。
一、新医改背景下，医院财务管理和会计核算的困境
（一）财务监管体系有待继续完善
医院属于特殊单位，所产生的费用比较复杂，会涉及多个方面，包括医疗费用、医药管理、医疗设备等，并且需要国家财政支持。这种情况下，医院财务管理工作所覆盖的范围就比较多，工作难度也一再上升，财务管理所涉及到的系统也更为庞杂。因此，需要一个单独性财务管理部门，这对保证会计核算独立性有着积极意义。但是受到医院传统部门设置的影响，医院财务管理系统并没有很完善，相对新财务法律法规来说，比较陈旧，特别是在医疗改革的背景下，该体系的弊端充分显现出来，并不能很好地满足当前医院财务的管理工作需求。
（二）会计核算方式有待升级和优化
部分医院依然沿用传统模式的会计核算方式，因此显现出缺乏科学性和系统性的问题。在此种模式下，医院财务管理中会计核算部分，工作效率不是很高，有待继续提升。特别是新医疗改革政策之下，医疗卫生事业得到了更多的资金注入，也受到更多关注。因此，医院会计核算方式也应该有适当的优化和改革，而事实并不是这种情况，当下所应用的会计核算方式比较单一，影响到核算整体质量以及医院财务管理的质量。
（三）财务工作的信息化程度有待提升
信息时代下，信息技术层出不穷，被广泛应用在各个领域中，各个行业的发展模式受到一定影响，信息化程度加深。此背景下，大数据被人们所认知，通过数据整合和分享，可有效提高工作效率，医院财务管理工作同样要借助大数据的优势，不断提升管理效率和质量，进而不断促进医院稳定和健康的发展，顺应时代发展潮流，实现更高的目标。而实际上，医院财务管理工作的信息化程度还不是很高，有待继续提升，网络应用不够广泛，虽然应用了信息技术，部分医院并没有实现办公自动化的全面覆盖，财务工作仅是使用一些财务软件替代手工入账，这对于总体上医院的财务管理工作实现网络化管理，有一定阻碍，拉低了财务管理水平，会计核算也不够精准化、高效化、科学化，影响到今后医院正常化运营。
（四）财务管理缺少风险意识
新医改背景下，医院经营管理和财务管理的风险有一定提升，但是医院财务管理工作中却缺少一定风险意识，这不利于医院今后发展。部分医院没有考虑到实际业务要求和经济实力，一再采购大型医疗设备，一再增加床位，意在提升市场竞争力。但是这种行为忽视了自身内部关系，大大提高了财务风险，也强化了经营风险。费用不合理应用的情况增多，将医院作为公益性单位和国家公共基础单位的性质，掩盖起来。各项医疗费用不断增长，像住院费、治疗费、医药费的等。存在这种行为的医院，投资出发点具有着明显逐利性和盲目性，没能有效分析医院未来效益，盲目地增加配套设施和工作人员，错误地认为医院发展，单纯靠医疗设备更新，就能实现。
二、新医改背景下，优化医院财务管理和会计核算的途径
（一）运用行之有效的财务管理方式
新医改背景下，医院财务管理的水平必须提升，并且全面优化会计核算的方式，促使其更具高效性、实用性，进而可以更加快速地顺应时代发展，强化医院资产的管理力度，使得医院不同种类的资产，有效管理，并符合新医改各项要求。医院资产管理中，一方面包含了固定资产的管理，另一方面还包括非固定资产的管理。从该特点可以看出，医院财务管理工作还应该重视对一些科研项目、产权、资金、医疗设备，做相应管理，以新医改政策以及有关财务管理制度为依据，针对政府补助资金、日常营业收入、医疗设备采购等，开展统一化管理，以此来保证医院财务管理是真实的、有效的、全面的，不断提升该项工作的质量。
（二）优化并升级原有会计核算方式
新医改推行的背景下，各个方面的改變都能给医院财务管理以及会计核算提出了新要求，因此，医院必须要优化并升级原有会计方式，高度重视成本核算，并尽最大可能应用分级化成本核算方式，定期通过科学化预测管理方式核算出以医疗服务有着联系的成本，以此来提升医院总体医疗服务的水平。分级化成本核算方式下，会计核算工作人员能够就医院业务所涉及的各项成本做有效核算，提升会计核算质量，强化成本控制。以此为基础，医院财务管理工作则进行的更加顺利，有着更好基础。同时，医院展开各项成本的核算工作中，融合财务管理也是必要的，充分发挥出财务管理手段多是，促进医院资源有效配置的实现。并且，医院还应该高效的、及时的，对辅助项目部分支出进行调整，形成合理的分级成本核算模式，高效核算和控制与之相对应的成本。制定经济性和科学性的经营管理流程规划图，以流程图的模式将明细支出、费用、成本，表现出来。通过这样的调整，医院会计核算才能变得更加透明，也符合新医改的要求。
（三）全面应用信息化技术手段
我国通信技术和电子技术，在近些年得到了蓬勃发展，典型表现就是网络信息技术。医院应该借助这样的优势，加大在办公自动化方面的投入，设置覆盖全医院的信息管理系统，从而实现高效财务管理，提高医院财务管理的规范化、系统化、信息化程度，保证医院其他工作高效开展。简单地实现医院全面覆盖信息管理系统还不是最终目的，最主要的是通过信息管理系统，收集与财务管理有关的全部信息，并做有效处理和分析，以此为医院管理的依据，监督并管理医院不同资金流动情况和固定资产应用情况以及财务管理工作。收集到的各项资料，也就成为了财务管理和财务政策的制定，有效资料，提高医院全方面管理工作的运转速度。
（四）强化医院财务管理工作中风险意识
新医改推行之后，医院传统模式的收入来源方式被改变，医院工作财务管理风险增加。所以在创新财务管理方式时，必须要重视财务管理风险意识的提升，从观念上强化风险意识，提高财务管理的有效性与合理性。在分析了自身发展、医疗服务变革、居民收入等各种情况之后，制定出合适的预算管理机制。还应该对医院物资采购做详细了解，强化该方面的管理，保证医院资金合理应用，各项支出合理。提升医院资金流动性和医疗设备的流动性，尽量不要让医疗用品有库存积压，提高资金利用率，降低资金占用率，从而规避医院运营的资金风险。
三、结束语
综上所述，医院财务工作面对着新医改提出的各项要求时，从这些方面着手，包括运用行之有效的财务管理方式;优化并升级原有会计核算方式;全面应用信息化技术手段;强化医院财务管理工作中风险意识，全面优化医院财务管理和会计核算。
参考文献：
[1]冀燕. 新医改政策背景下的医院财务管理及会计核算思考[J]. 财会学习， 2016（24）：69-69.
[2]李风芹， 崔慧婷， 毕元广， et al. 新医改背景下公立医院财务管理的实践[J]. 中国总会计师， 2017（10）：144-146.
[3]于志强. 新医改背景下公立医院财务管理目标与实现途径探究[J]. 会计师， 2016， No.238（7）：33-34.
[4]高军波. 探索新医改背景下医院财务精细化管理的几点思考[J]. 中国管理信息化， 2016， 19（2）.