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目的研究外排泵基因Rv1456c、Rv1457c、Rv1458c的表达与结核分枝杆菌(MTB)不同耐药表型的关系。方法提取2017—2018年浙江省宁波市疾病预防控制中心耐药监测期间收集的102株MTB核糖核酸(RNA),应用实时荧光定量PCR方法检测ABC转运蛋白超家族外排泵基因Rv1456c、Rv1457c、Rv1458c的表达量,采用Mann-Whitney U检验分析外排泵基因表达在不同耐药表型菌株中的差异。结果 Rv1457c和Rv1458c基因表达量在利福平耐药组中的中位数及四分位数间距[0.507(0.378～1.444),1.842(1.325～2.628)]高于利福平敏感组[0.418(0.357～0.618),1.545 (1.189～2.065)],差异有统计学意义(Z=2.030、2.108,均P<0.05)。耐多药组Rv1457c和Rv1458c基因表达量的中位数及四分位数间距[0.538(0.419～1.490),1.941(1.471～2.659)],高于非耐多药组[0.415 (0.337～0.618),1.533 (1.122～2.056)],差异有统计学意义(Z=2.865、2.896,均P<0.05)。异烟肼耐药组和敏感组中Rv1456c、Rv1457c的高表达率均存在差异(χ~2=4.858、6.789,均P<0.05),利福平耐药组和敏感组中Rv1456c的高表达率差异有统计学意义(χ~2=8.424,P<0.05),链霉素耐药组和敏感组中Rv1457c的高表达率差异有统计学意义(χ~2=4.545,P<0.05),乙胺丁醇耐药组和敏感组中Rv1456c、Rv1457c的高表达率差异均有统计学意义(χ~2=5.142、10.202,均P<0.05)。结论外排泵基因Rv1457c、Rv1458c的相对表达量增加与MTB对利福平耐药有关。