两种联合手术治疗连续三节段颈椎病的疗效及术后吞咽困难并发症的比较分析

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目的比较分析2种联合手术(hybrid surgery,HS)治疗连续3节段颈椎病的疗效及早期并发症。方法回顾性分析2012年6月~2013年5月,因连续3个节段颈椎病行HS治疗的117例患者的临床资料。按手术方法分为短板(short plate,SP)组和长板(long plate,LP)组。比较分析2组日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及改善率、颈椎曲度、并发症等情况及一般资料。对比术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时吞咽功能障碍简明量表(dysphagia short questionnaire,DSQ)评分,评估术后吞咽困难发生情况。结果 2组术后JOA评分均显著升高(P=0.00),颈椎曲度明显改善(P=0.00),并发症发生率未见明显差异(P>0.05)。SP组在术后1个月、3个月时DSQ评分均显著低于LP组(P=0.01,P=0.00)。结论 2种HS治疗连续3节段颈椎病均可取得良好的近期疗效,并能较好的维持颈椎曲度;使用短颈椎前路钢板可能会降低术后吞咽困难的发生率。
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