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目的探讨有创与无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法对60例COPD并急性呼吸衰竭患者实施有创机械通气,当肺部感染基本控制时随机分为两组,每组30例。1组继续行有创通气,2组改为面罩无创机械通气。两组同时进行监护,观察两组患者血气分析、呼吸机相关肺炎（VAP）例数、死亡例数、机械通气时间及住ICU时间。结果 1、2两组患者发生VAP的例数分别为12和2例（P〈0.05）;死亡例数分别为5例和1例;总机械通气时间为（22±8）d和（12±