【摘 要】
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目的探讨肝细胞癌（HCC）术后无肝外转移生存相关的基因拷贝数变异（CNA）分子标志物。方法采用微阵列比较基因组杂交技术检测66例HCC基因组DNA中的20个候选基因CNA，并与无肝外转移生存进行相关性分析。对数据采用Cox模型进行单因素、多因素及多元逐步回归生存分析。结果多因素Cox分析显示，MDM4增益[风险比（HR）= 2.74, 95%可信区间（CI）为1.18～6.37 （P < 0.05
【机 构】
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目的探讨肝细胞癌（HCC）术后无肝外转移生存相关的基因拷贝数变异（CNA）分子标志物。
方法采用微阵列比较基因组杂交技术检测66例HCC基因组DNA中的20个候选基因CNA，并与无肝外转移生存进行相关性分析。对数据采用Cox模型进行单因素、多因素及多元逐步回归生存分析。
结果多因素Cox分析显示，MDM4增益[风险比（HR）= 2.74, 95%可信区间（CI）为1.18～6.37 （P < 0.05）]、APC丢失（HR = 8.43, 95% CI为2.48～28.66, P < 0.01）和BCL2L1增益（HR = 3.45, 95% CI为1.13～10.52, P < 0.05）是无转移生存的独立危险因素，而FBXW7丢失（HR = 0.32, 95% CI为0.12～0.89, P < 0.05）是独立保护因素。多元逐步Cox回归分析筛出MDM4增益（HR = 2.71, 95% CI为1.11～6.64, P < 0.05）、APC丢失（HR = 7.19, 95% CI为1.88～27.60, P < 0.005）和FBXW7丢失（HR = 0.16, 95% CI为0.05～0.46, P < 0.01）等3个无转移生存相关CNAs。MDM4增益(-)/APC丢失(-)/FBXW7丢失(+)、MDM4增益(+)和（或）APC丢失(+)/FBXW7丢失(-)、其他组合等3组HCC患者术后无转移生存率差异有统计学意义（P < 0.01）。
结论MDM4增益、APC丢失和FBXW7丢失是HCC术后无转移生存的独立预后因素，可用于HCC术后肝外转移的风险预判。
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