血清瘦素水平在预测非创伤性股骨头坏死塌陷中的效果研究

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目的探索血清瘦素水平在预测非创伤性股骨头坏死塌陷中的效果。方法研究选取确诊的非创伤性股骨头坏死患者112例进行研究,其中非创伤性股骨头坏死同时并发塌陷患者53例,为病例组;单纯非创伤性股骨头坏死患者59例,为对照组。分析血清瘦素水平对非创伤性股骨头坏死塌陷的关联。研究中的数据均应用SPSS 20.0统计软件进行分析。结果本研究中两组患者基本情况差别未见统计学意义,可比性良好。病例组患者平均的血清瘦素为25.06±4.08μg/L,高于对照组的16.77±3.88μg/L,差别有统计学意义(P<0.05);同时分析比较了病例组和对照组患者的血脂水平:病例组的甘油三酯水平为1.95±0.32mmol/L,对照组为1.39±0.40mmol/L,差别有统计学意义(P<0.05);此外,病例组的高密度脂蛋白水平低于对照组,低密度脂蛋白水平高于对照组,且均P<0.05。但是病例组的总胆固醇水平4.74±0.95mmol/L,对照组为4.23±1.14mmol/L,差别不具有统计学意义。对血清瘦素以及与非创伤性股骨头坏死塌陷存在潜在关联的因素进行Logistic回归分析。单因素Logistic回归分析结果提示,血清瘦素水平异常增高是非创伤性股骨头坏死塌陷发生的危险因素,OR值为1.178(1.065~1.302),P<0.05;经潜在混杂因素性别、年龄以及BMI和血脂水平调整后,血清瘦素水平异常增高仍然表现为一个危险因素。进一步进行多因素Logistic回归分析,提示血清瘦素水平异常增高OR值为1.160(1.047~1.285),P<0.05;同时高密度脂蛋白水平异常减低和年龄增高也均为危险因素,OR值分别为1.002(1.001~1.004)和1.038(1.027~1.150);而男性则表现为一个保护因素,OR值为0.980(0.976~0.984)。结论非创伤性股骨头坏死塌陷患者平均的血清瘦素水平高于单纯非创伤性股骨头坏死患者,且倾向于高血脂状态;血清瘦素水平异常增高对于预测非创伤性股骨头坏死塌陷具有一定临床价值,但同时受到血脂、性别以及年龄因素的影响。
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