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目的比较逆行髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗股骨髁上骨折的疗效。方法 87例股骨髁上骨折患者分为A组(43例)和B组(44例),分别采用锁定加压钢板内固定和逆行髓内钉内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、并发症、膝关节功能恢复等。结果 B组手术时间、术中出血量、术后引流量、患肢负重时间及骨折愈合时间明显少于A组(P〈0.05),但两组术后并发症发生率、Bristol评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折疗效优于锁定加压钢板内固定。