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目的探讨腹腔镜下行胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓胆囊炎的临床疗效及手术时机。方法分析我院收治的449例行胆囊切除术的患者，观察组（225例）为腹腔镜下胆囊切除术，对照组（224例）为常规开腹取胆组。观察组在72h内行手术者114例，72h外手术者111例。结果①两组在手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组胆汁漏、腹腔脓肿及切口感染率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。③腹腔镜72h内组与72h外组切口感染、腹腔脓肿的发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论