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目的：提供对头颈部结核不同临床表现的认识，并探讨其影响诊断的因素。方法：对2000—2003年的66例原发于头颈部结核病人进行回顾性分析。结果：66例病人，56例（85％）为颈淋巴结结核，4例（6％）为喉结核，2例（3％）颈椎结核，2例（3％）中耳结核，口咽结核和咽后脓肿各1例（3％）。30％的病人伴有肺或其它器官的结核；9％的病人有结核病史或为继发的结核。首诊误诊23例，误诊率近35％。结论：对无明显原因的颈部肿块更考虑到结核；针刺细胞学检查是简单有效的诊断方法；喉结核多累及声带，且并非伴有肺结核或痰液