中西医结合治疗慢性盆腔炎临床体会

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  摘要:目的:观察慢性盆腔炎采用中西医结合治疗的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年1月,我院收治的慢性盆腔炎患者208例,随机分成两组,采用中西医结合治疗的104例患者,设为观察组;给予单纯西医常规治疗的104例患者,设为比对组。观察两种治疗方案下,患者的用药时间、起效时间、不良反应、治疗有效率、6个月内复发率以及平均治疗费用,做详细记录,并进行分析比较。结果:在用药时间、起效时间、有效率、治疗费用方面,观察组明显优于比对组,且P<0.05,差异具有统计学意义;患者不良反应发生率以及6个月复发率方面,观察组明显低于比对组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:临床中治疗慢性盆腔炎采用中西医结合方案,能够有效缩短病程,降低近期复发率,有效提高临床治疗率,具有临床推广和应用价值。
  关键词:中西医结合;慢性盆腔炎;近期复发率;有效率
  【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)10-0057-01
  慢性盆腔炎是一种临床中较为常见的盆腔炎症,主要表现为小腹或少腹坠胀、疼痛拒按,并引发腰骶不适,白带增多,偶有低热,多因卵巢、输卵管、盆腔腹膜、宫旁结缔组织的炎症改变而压迫或激惹局部神经纤维,不易治愈,复发率高[1]。临床中采用西医治疗,效果欠佳。为了进一步的提高盆腔炎患者的治疗有效率,本研究选取2013年1月-2014年1月,我院收治的208例盆腔炎患者,应用中西医结合治疗,效果满意。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年1月-2014年1月,我院妇科收治的208例慢性盆腔炎患者,均符合相关诊断标准。年龄最小的20岁,最大的患者56岁,平均年龄为(34.86±8.12)岁;病程最短的12个月,最长病程达56个月,平均病程为(21.74±4.63)个月;排除对所用药物过敏者,严重肝、肾功能障碍并发症患者,孕期或哺乳期患者,精神障碍患者以及合并免疫缺陷性疾病患者。随机分成两组,每组104例。观察组患者年龄在21-56岁,平均年龄为(35.03±7.69)岁;平均病程为(22.04±4.57)个月;其中有19例慢性附件炎患者,26例慢性盆腔结缔组织炎患者,45例慢性输卵管炎患者,14例输卵管积水及输卵管卵巢囊肿患者;比对组患者年龄在20-54岁,平均年龄为(34.78±8.24)岁;平均病程为(21.65±4.78)个月,其中有18例慢性附件炎患者,27例慢性盆腔结缔组织炎患者,43例慢性输卵管炎患者,16例输卵管积水及输卵管卵巢囊肿患者。两组患者均有不同程度的慢性盆腔炎临床症状,在年龄、病程、临床表现等方面没有明显差异,且P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  比对组患者均采用常规单纯西医治疗,静脉滴注250ml5%氯化钠注射液,加入4.0g头孢呋辛、0.4g替硝唑,一次/日,7天一疗程,依患者病情需治疗2-3疗程。观察组均在比对组的治疗基础上,给予中医药治疗,每日40ml金刚藤口服液,分两次服用;每日三次口服妇科千金片,每次6片。7天一疗程。详细观察和记录患者用药时间、起效时间、不良反应、6月内复发率、治疗有效率、治疗费用情况,并进行比较分析。
  1.3 疗效标准
  患者的临床体征、阳性症状均全部消失,为治愈;患者的临床体征、阳性症状大部分消失,炎性包块B超可见缩小明显,妇科检查可见改善明显,为显效;患者体征、症状均有改善,B超可见包块体积缩小三分之二以下,为有效;患者的体征症状均没有改善,检查结果显示病情变化不明显,为无效[2][3]。
  1.4 统计学处理
  SPSS17.0统计学软件;x2检验;t检验;P<0.05,差异具有统计学意义。
  2 结果
  观察组104例患者中,治愈53例,显效36例,有效13例,无效2,总有效率98.08%;比对组中,治愈48例,显效25例,有效24例,无效7例,总有效率93.27%。观察组明显优于比对组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义;用药时间、起效时间、不良反应、6个月内复发率、治疗费用方面,观察组较比对组优势明显,且P<0.05,差异具有统计学意义。详见表1.


  3 讨论
  慢性盆腔炎是指发生于女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,临床较为常见[4]。病程长,复发率高,临床治疗困难。控制症状,降低复发是临床治疗中的主要目的。中医研究认为慢性盆腔炎属癥瘕,带下病,不孕等范畴。患者因感受外邪,湿热蕴结,内因肝失疏泄,冲任失调,任脉、带脉受损,湿热高治疗效率,缩短病程,降低近期复发率,值得临床进一步研究应用[5]。
  本研究的结果显示,观察组的有效率98.08%较比对组的有效率93.27%,差异显著,具有统计学意义。充分显示,临床中治疗慢性盆腔炎采用中西医结合方案,能够有效缩短病程,降低近期复发率,有效提高临床治疗率,具有临床推广和应用价值。
  参考文献:
  [1] 沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(6):23-25.
  [2] 张春华.中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎临床研究[J].河南中医学院学报,2007, 22( 3) : 46- 47.
  [3] 傅雪芳. 中西医结合治疗慢性盆腔炎患者180例的疗效分析[J]. 中外医疗,2010,21(4):31.
  [4] 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(8):106-107
  [5] 张英英,侯新霞. 中西医结合治疗慢性盆腔炎120 例临床观察[J]. 中国民康医学,2009,21(13 上半月):1588-1589.
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