女性慢性盆腔疼痛临床管理的专家共识(2021年版)

来源 :北京医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cheayu123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是一种涉及多系统多学科的常见疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量,也是全球妇科医生面临的最大挑战之一.CPP症状复杂,临床表现多样化,病变部位可能涉及女性生殖系统、泌尿系统、消化系统、肌肉骨骼系统,还能影响情绪心理等方面[1].欧洲泌尿外科协会(European Association of Urology,EAU)和英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gy-necologists,RCOG)的指南均强调多学科联合评估和跨学科之间的联合干预.2020年美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecolo-gists,ACOG)发布了CPP临床管理指南.尽管如此,国际层面上对CPP的定义、发病机制、诊断及鉴别诊断等仍未统一,我国也尚无统一的治疗指南或共识.为了规范和提高CPP综合诊治水平,山东省疼痛医学会广泛征询本领域有关专家的意见,结合国内外大量循证医学证据,对CPP诊疗中的争议和热点问题形成本共识,以供临床参考.
其他文献
目的 评估多学科诊治(multiple disciplinary team,MDT)在高龄患者单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年6月北京老年医院收治的27例(30膝)行UKA治疗的高龄膝骨关节炎患者,采用MDT的15例(17膝)患者设为MDT组,采用传统模式诊疗的12例(13膝)患者设为对照组,比较两组总住院时间、住院至手术时间、围术期并发症发生的数量.结果 MDT组总住院时间少于对照组[(16
目的 探讨肝囊性棘球蚴病不同分型病灶囊液CT值、囊壁厚度、囊肿大小等测量指标的相关性.方法 选取2017年3月至2019年6月日喀则市人民医院收治的肝囊性棘球蚴病患者142例,经影像工作站进行囊液CT值、囊壁厚度、囊肿大小等指标测量,并根据WHO肝囊性棘球蚴分型标准进行分型,分析各分型的CT指标.结果 不同分型的肝囊性棘球蚴病的囊液CT值比较,差异有统计学意义(F=76.4,P=0.001).CL型囊肿内CT均值为(5.2±3.1)HU,CE1型为(7.2±5.0)HU,CE2型为(13.8±9.1)HU
目的 总结前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)单束重建手术的术前及术后胫股关节角度(tibia fe-mur angle,TFA)的影像学变化.方法 选取2015-2017年北京大学第三医院运动医学科收治的单纯ACL单束重建手术患者172例,分别测量术前、术后第1天、术后6个月及术后1年的TFA,进行统计学分析.结果 172例患者术前TFA为(7.97±4.68)°、术后TFA为(-3.68±4.05)°、术后6个月为(8.33±4.36)o、术后1年为(7.91±4
目的 总结慢性肝病患者解没食子酸链球菌(Streptococcus gallolyticus,Sgallolyticus)血流感染的临床及病原学特点.方法 选取2015年1月至2020年10月首都医科大学附属北京佑安医院收治的慢性肝病合并S.gallolyticus感染者26例,记录并分析其临床和实验室检查资料.结果 26例S.gallolyticus感染者中医院感染12例(46.2%),社区获得性感染14例(53.8%).主要临床表现为发热、肝性脑病、上消化道出血、腹痛腹泻等.S.gallolyticu
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)是术后肠梗阻的一种特殊类型,常发生于术后2周内.目前尚无相关的指南和共识,妇科相关经验较少,主要参照外科的诊断和处理原则.EPISBO的诊断依据其临床特点和影像学检查,处理以非手术治疗为主,主要包括胃肠减压,对症处理,使用生长抑素、糖皮质激素等药物,非手术治疗失败者可考虑手术治疗.本文对EPISBO的诊断和处理方法相关研究进展进行综述.
正常情况下,口腔微生态中菌群间的组成处于动态平衡,然而无论是无托槽隐形矫治还是传统的固定矫治,都会引起口腔内环境发生变化,造成口腔细菌微生态的改变.牙龈炎及牙龈退缩是正畸治疗常见的并发症之一,因此正畸过程中的龈下菌斑变化一直是研究的重点.随着微生物检测方法不断推陈出新,本文就正畸治疗中牙周微生物群落常用检测技术及目前的研究进展进行综述.
期刊
目的 探讨胸部低剂量CT在体检人群肺癌早期筛查中的应用价值.方法 选取2019年1-12月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院体检中心进行低剂量胸部CT检查的2760例体检者,按年龄分为中青年组(< 60岁,1668例)和老年组(≥60岁,1092例),分析两组影像学资料和病理结果等.结果 共筛查肺结节阳性者38例,临床均无症状,总检出率为1.4%;两组肺结节检出率相近,差异无统计学意义(P>0.05);中青年组的肺结节直径小于老年组[(9.88±4.05) mm比(18.42±17.93)mm],
脉络膜是视网膜外层的主要供血组织,参与多种眼底和全身疾病的病理生理过程,脉络膜厚度的特征性改变有助于相关疾病的识别、进展监测及疗效评估.近年光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术在脉络膜厚度测量中的应用,极大地推动了脉络膜结构改变与特定疾病相关性的研究,本文综述了应用OCT技术在脉络膜厚度测量的研究进展.
目的 探讨半坐位开颅患者无创脑氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,SctO2)与颈静脉球部氧饱和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO2)的影响因素.方法 选取2018年4月至2020年5月首都医科大学宣武医院行半坐位听神经瘤手术的患者30例.采用Fore-sight近红外光仪监测无创SctO2,通过术侧颈静脉球部置管采集血液标本测定SjvO2.记录半坐位切皮(T0)、硬脑膜剪开后30 min(T1)及肿瘤切除后(T2)双侧
目的 探讨术中不同吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度百分比,PaO2/FiO2)和呼吸指数(respiratory index,RI)的影响.方法 选取2019年1-5月中国医学科学院整形外科医院全身麻醉下行动脉血气分析的成年女性患者337例.根据麻醉中氧气和氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)使用情况,将患者分为两组,A组89例,术中给予纯氧;B组248例,给予40%的氧气混合60%的N2O.收集机械通气1h动脉血气分析结果,计算PaO2/FiO2、PaO2