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目的：观察老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗的疗效及安全性。方法：２００例５５～８４岁ＡＭＩ患者分为≥７０岁溶栓治疗组３８例（Ⅰ组），≥７０岁不溶栓组７４例（Ⅱ组）和５５～６９岁溶栓治疗组８８例（Ⅲ组），对其疗效及并发症进行对比观察。结果：０～２８天住院病死率Ⅰ组（１３％）明显低于Ⅱ组（３０％），Ｐ＜０．０１。休克、心功能衰竭、严重心律失常的发生率Ⅰ组（４５％）明显低于Ⅱ组（６１％），Ｐ＜０．０１。Ⅰ组、Ⅲ组溶栓后冠状动脉再通率分别为６３％、７３％，无明显差异。出血等溶栓并发症发生率Ⅰ组、Ⅲ组相似，无统计