妊娠期糖尿病空腹血糖与餐后血糖异常对母婴结局的影响

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目的:探讨妊娠期糖尿病空腹与餐后血糖异常对母婴结局的影响。方法:选取2018年6月-2021年6月广州市番禺区妇幼保健院定期产检并诊断为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇2 183例为研究对象,将妊娠期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖异常孕妇386例作为空腹血糖异常组,OGTT 1 h或2 h血糖异常且空腹血糖正常孕妇1 797例作为餐后血糖异常组。比较两组孕妇平均年龄、高龄妊娠、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、新生儿出生体重与巨大儿、低出生体重儿、子痫前期、羊水过少、胎膜早破、头盆不称、剖宫产、助产、羊水Ⅲ度浑浊、转儿科占比。结果:空腹血糖异常组TG及新生儿出生体重均高于餐后血糖异常组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖异常组LDL-C和HDL-C低于餐后血糖异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖异常组巨大儿、子痫前期、头盆不称、羊水Ⅲ度浑浊率均高于餐后血糖异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇年龄、TC、高龄妊娠、低出生体重儿、羊水过少、胎膜早破、助产、剖宫产、转儿科例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OGTT空腹血糖异常的孕妇发生巨大儿、子痫前期、头盆不称、羊水Ⅲ度浑浊风险均高于餐后血糖异常组,需要更加注意预防空腹血糖异常的GDM孕妇不良结局的风险。
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