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【摘 要】 目的:分析综合疗法在治疗小儿弱视中的临床效果。方法:选取我院2013~2014年收治的小儿弱视120例进行分析研究。对120例患者进行综合疗法治疗,综合疗法中包括遮盖法、压抑疗法、家庭精细作业以及增视训练。分析120例患者的治疗效果和预后情况。结果:经过治疗发现,小儿就诊的年龄越小,预后效果越好,轻度弱视患者的有效率为96%,中度弱视患者的有效率为84.5%,重度弱视患者的有效率为66.67%,轻度弱视患者的有效率明显高于中度与重度弱视患者,P<0.05表示统计学有意义。屈光不正弱视患者有效率明显高于屈光参差性弱视患者和斜视性弱视患者。中心注视型弱视患者的有效率明显高于旁中心注视患者。结论:通过治疗结果可以发现,综合疗法应用于治疗小儿弱视具有明显的临床效果,取得了较高的疗效,值得在临床上大力推广应用。
【关键词】 综合疗法 小儿弱视 临床效果
弱视是我国儿童常见的临床疾病,妨碍儿童的视觉发育,造成不同程度的视力障碍,据相关资料显示,我国儿童弱视发病率为2~4%。弱视严重影响儿童的身体健康和心理健康,阻碍了儿童眼睛的发育和正常功能发育,严重影响了患儿的生活和学习[1]。因此,采取有效的手段对小儿弱视疾病进行治疗是临床上的首要任务。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013~2014年收治的小儿弱视120例进行分析研究。120例患者中有男性62例,病眼有104只。女性有58例,病眼有102只。轻度弱视有32只眼,中度弱视有50只,重度弱视有24只。屈光不正性弱视有63只,斜视性弱视有23只,屈光参差性弱视有20只,无形觉剥夺性弱视及先天性弱视。中心注视型有82只,旁中心注视型有24只。
1.2 方法
对120例患者进行综合疗法治疗,综合疗法中包括遮盖法、压抑疗法、家庭精细作业以及增视训练。分析120例患者的治疗效果和预后情况。根据验光检查结果,屈光不正与屈光参差患儿需要戴眼睛进行校正。第一,遮盖法治疗包括:1.单眼弱视患者要遮盖健康眼睛,强迫弱视眼睛注视, 3~4岁左右儿童遮盖健眼4天,遮盖弱视眼1天,每2周复查,5岁儿童遮盖健眼6天,遮盖弱视眼1天,每2月复查,≧8岁的儿童采用单纯遮盖健眼,不遮盖弱视眼的方法,每2周复查。2.双眼弱视儿童均采用交替遮盖的完全性遮盖办法,但要遵循﹤5岁者,单眼遮盖3天,5岁者,单眼遮盖6天.双眼患儿在复诊的时候,要检查两只眼睛的视力,根据视力的变化来调整遮盖病眼的时间。第二,压抑疗法。对于不配合遮盖法治疗的患者,就可以选择佩戴矫正眼镜,抑制主导眼,迫使弱视眼进行阅读等训练治疗。第三,家庭精细作业。在日常生活中可以通过绘画、穿针等练习,对弱视眼睛进行锻炼,每天进行两次,每次30分钟。第四,增视训练。根据患儿的年龄和对事物的认知能力,采用不同的增视仪进行治疗,旁中心注视性患者可以采用红光滤片法和红光闪烁法[2]。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行数据分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用X2检验,P<0.05表示统计学有意义。
2 结果
2.1 不同程度弱视的治疗效果
根据调查发现,患儿治疗时弱视程度越轻,治疗效果就越高。P<0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2 弱视类型与疗效关系
屈光不正型弱视治愈率明显高于斜视型和屈光参差型,P<0.05表示统计学有意义,见表2。
3 讨论
小儿弱视治疗是一项需要患者、家长及医生长期坚持的治疗过程,对弱视患儿治疗的原则为消除抑制,提高视力,促进双眼恢复到正常水平。为弱视患儿采取综合疗法,进行验光检查和佩戴矫正眼镜是非常关键的步骤,可以有效排除刺激注视眼造成的抑制作用,然后再进行增强视力感光能力的训练,从而使患儿眼睛恢复正常的功能。家庭精细作业能够促进患儿手、眼以及大脑皮层的锻炼,从而能够提高视网膜的敏感性,有效的提高视力[3]。
本文患儿轻度弱视的有效率为96%,明显高于中度弱视的84.5%和重度弱视的66.67%,由此可以发现,程度越轻的弱视治疗效果越好,因此弱视患儿要具有早发现早诊断早治疗的意识,以免错过最佳治疗时间从而对患儿产生更大的影响。
参考文献
[1]周红星,李俊宁,劳琨等.综合疗法加健康教育治疗儿童弱视126例临床观察[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2009,17(3):117-120.
[2]赵玲,李冬,靳扬扬等.综合疗法治疗儿童弱视410例分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2011,19(2):83-85.
[3]王焕荣,赵乐.大龄弱视儿童258例综合疗效分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2011,19(3):114-116.
【关键词】 综合疗法 小儿弱视 临床效果
弱视是我国儿童常见的临床疾病,妨碍儿童的视觉发育,造成不同程度的视力障碍,据相关资料显示,我国儿童弱视发病率为2~4%。弱视严重影响儿童的身体健康和心理健康,阻碍了儿童眼睛的发育和正常功能发育,严重影响了患儿的生活和学习[1]。因此,采取有效的手段对小儿弱视疾病进行治疗是临床上的首要任务。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013~2014年收治的小儿弱视120例进行分析研究。120例患者中有男性62例,病眼有104只。女性有58例,病眼有102只。轻度弱视有32只眼,中度弱视有50只,重度弱视有24只。屈光不正性弱视有63只,斜视性弱视有23只,屈光参差性弱视有20只,无形觉剥夺性弱视及先天性弱视。中心注视型有82只,旁中心注视型有24只。
1.2 方法
对120例患者进行综合疗法治疗,综合疗法中包括遮盖法、压抑疗法、家庭精细作业以及增视训练。分析120例患者的治疗效果和预后情况。根据验光检查结果,屈光不正与屈光参差患儿需要戴眼睛进行校正。第一,遮盖法治疗包括:1.单眼弱视患者要遮盖健康眼睛,强迫弱视眼睛注视, 3~4岁左右儿童遮盖健眼4天,遮盖弱视眼1天,每2周复查,5岁儿童遮盖健眼6天,遮盖弱视眼1天,每2月复查,≧8岁的儿童采用单纯遮盖健眼,不遮盖弱视眼的方法,每2周复查。2.双眼弱视儿童均采用交替遮盖的完全性遮盖办法,但要遵循﹤5岁者,单眼遮盖3天,5岁者,单眼遮盖6天.双眼患儿在复诊的时候,要检查两只眼睛的视力,根据视力的变化来调整遮盖病眼的时间。第二,压抑疗法。对于不配合遮盖法治疗的患者,就可以选择佩戴矫正眼镜,抑制主导眼,迫使弱视眼进行阅读等训练治疗。第三,家庭精细作业。在日常生活中可以通过绘画、穿针等练习,对弱视眼睛进行锻炼,每天进行两次,每次30分钟。第四,增视训练。根据患儿的年龄和对事物的认知能力,采用不同的增视仪进行治疗,旁中心注视性患者可以采用红光滤片法和红光闪烁法[2]。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行数据分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用X2检验,P<0.05表示统计学有意义。
2 结果
2.1 不同程度弱视的治疗效果
根据调查发现,患儿治疗时弱视程度越轻,治疗效果就越高。P<0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2 弱视类型与疗效关系
屈光不正型弱视治愈率明显高于斜视型和屈光参差型,P<0.05表示统计学有意义,见表2。
3 讨论
小儿弱视治疗是一项需要患者、家长及医生长期坚持的治疗过程,对弱视患儿治疗的原则为消除抑制,提高视力,促进双眼恢复到正常水平。为弱视患儿采取综合疗法,进行验光检查和佩戴矫正眼镜是非常关键的步骤,可以有效排除刺激注视眼造成的抑制作用,然后再进行增强视力感光能力的训练,从而使患儿眼睛恢复正常的功能。家庭精细作业能够促进患儿手、眼以及大脑皮层的锻炼,从而能够提高视网膜的敏感性,有效的提高视力[3]。
本文患儿轻度弱视的有效率为96%,明显高于中度弱视的84.5%和重度弱视的66.67%,由此可以发现,程度越轻的弱视治疗效果越好,因此弱视患儿要具有早发现早诊断早治疗的意识,以免错过最佳治疗时间从而对患儿产生更大的影响。
参考文献
[1]周红星,李俊宁,劳琨等.综合疗法加健康教育治疗儿童弱视126例临床观察[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2009,17(3):117-120.
[2]赵玲,李冬,靳扬扬等.综合疗法治疗儿童弱视410例分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2011,19(2):83-85.
[3]王焕荣,赵乐.大龄弱视儿童258例综合疗效分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志,2011,19(3):114-116.