超声清创联合自溶性清创治疗糖尿病足溃疡的临床研究

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目的 探讨超声清创联合自溶性清创治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选取2019年4月-2020年4月在复旦大学附属金山医院创面诊疗中心进行诊治的糖尿病足溃疡患者60例,随机分为2组,每组30例.试验组采用自溶性清创治疗的基础上联合超声清创治疗,对照组仅采用自溶性清创治疗,比较两组患者的基线情况、创面治疗疗效、换药次数、住院时长、治疗费用、创面愈合时间、创面缩小率、创面转为100%红色肉芽所需时间的差异.结果 两组患者的性别、年龄、糖尿病病程和糖尿病足Wagner分级差异无统计学意义(P>0.05).试验组创面治疗疗效优于对照组(Z=-2.146,P=0.032).试验组患者换药次数[(11.76±2.23)vs.(17.34±4.43)次]和住院时长[(18.03±3.73)vs.(25.43士4.43)d]均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗费用差异无统计学意义(P>0.05).试验组的创面愈合时间[(48.43士 18.34)vs.(65.24±19.62)d]、创面缩小率[(78.35±8.34)%vs.(56.53士6.54)%]和创面转为 100%红色肉芽所需时间[(16.34±2.42)vs.(24.55±3.23)d]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,试验组超声清创操作时无患者出现创面出血且止血困难,无患者出现不能耐受的超声清创操作相关疼痛.两组均无患者提前退出试验.结论 超声清创联合自溶性清创可有效改善糖尿病足溃疡患者的疗效,缩短创面愈合时间,值得在糖尿病足溃疡患者的创面护理工作中推广应用.
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