美国的“医生病历记录共享”系统

来源 :祝您健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gnbvbklvcbc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  从2010年开始,美国在一些医院推广“医生病历记录共享”项目。让患者通过加密的方式,直接进入医院电子病历系统,看到医生对于自己的病历记录。
  最先参加这个项目的有波士顿哈佛大学附属贝斯以色列医院、盖星格医疗中心和西雅图港湾景医疗中心。目前,克里夫兰诊所、梅奥诊所、MD安德森癌症中心、退伍军人医疗系统等知名医疗机构也加入其中。据不完全估计,大约有450万美国患者可以看到医生对自己的病历记录。
  ▲ 患者的态度
  医生和患者分享病历记录实属不易。1966年美国就已经立法,患者只有在起诉过程中才能看到自己的病历。后来,“健康保险流通与责任法案”颁发,肯定了患者有权看到自己的病历信息,但是这个过程实在是太过繁琐复杂,导致很少患者尝试去获得自己的病历信息。“医生病历记录共享”系统的实施,让患者可以比较方便地看到自己的病历记录。
  调查显示,从患者的角度可以证明“医生病历记录共享”系统的益处。通过对13500名患者进行实施“医生病历记录共享”前后的调查问卷。结果显示90%的患者在网上阅读了自己的病历,99%的患者表示会继续使用“电子病历分享”系统,90%的患者热衷于看到“病历分享”系统的新内容,表示能够看到医生病历记录是他们未来选择医生或者保险的重要因素,60%~78%的患者表示,看到网上“医生病历记录”可以帮助他们坚持按医嘱用药。22%的患者表示有兴趣将自己的病历分享给家庭成员或者其他医务工作者。当然,对于没有阅读网上“医生病历记录”的患者,最普遍的原因是他们忘记可以在网上获得病历记录。还有35%的患者表示对隐私问题有担心。
  ▲ 医生的态度
  只有64%的医生同意使用“病历分享”系统。在调查中表示拒绝使用“医生病历记录共享”系统的医生中,80%认为使用“医生病历记录共享”系统非常耗时,会让医生回答更多患者的问题,需要医生对病历内容进行更加严格的审查,包括精神病史、药物乱用、癌症等敏感问题。
  但是,调查发现80%的病人在看到自己的病历记录后,更加了解自己的身体状况,并且愿意配合治疗;2/3的病人愿意更好地遵从医嘱,99%的病人希望这个系统能够得到广泛的实施,更多的患者愿意与医生分享他们的轶事,更加信任医生,能够更加准确地和医生沟通相关病情,这些都有利于使医生更加准确地诊断。
  ▲ 医院和管理层
  最早实施“医生病历记录共享”系统的三家医院在新英格兰杂志上发表了关于“医生病历记录共享”系统使用评价的文章,列举了对3874名家庭医生调查的结果。
  认为“医生病历记录”的核心是与患者透明地交流,让患者更多地参与到诊疗的过程中,可以提高患者的满意度和忠诚度。让病历记录更加规范,让醫生对病历记录更注重细节;让病历记录的内容对患者和医疗服务人员更有实际用途,能够推动人口健康管理;让患者参与度更高,更加配合治疗,增加用药和健康管理的依从性。建立更加透明的医疗提供、成本与质量控制监督体系。评价文章认为“医生病历记录共享”系统需要在全美的医院中推广。
  但是,目前“医生病历记录共享”还没有被美国医疗信息技术政策委员会认定为医院必须执行的管理方式。
其他文献
据Zhang Q 2013年7月8日(Proc Natl Acad Sci USA.2013 Jul 8.)报道,通过在酵母细胞中研究基因功能,宾州州立大学(Penn State University)的研究者研究发现,组蛋白的修饰可以
窒息新生儿血清铁蛋白叶酸VitB_(12)变化韩爱玲铁道部第四设计院医院43006352例新生儿分为两组:(1)窒息组26例,Apgar评分小于3分6例,4~7分20例。男10例,女16例。胎龄平均39.1周(38~40周),体重平均3070g(26... Asphyxia neonatal serum ferri
目的构建麻疹病毒血凝素蛋白基因的重组质粒,使其在大肠埃希菌中表达HA蛋白,为麻疹病毒诊断奠定基础。方法从麻疹病毒株MV07-30中提取核糖核酸,用RT-PCR扩增HA基因,用限制性
就在有关药品集中招标采购存废的争论还处于白热化的时候,医疗器械的招标事宜已经进人决策者的视野,药品和医疗器械这哥儿俩终于成为名副其实的“难兄难弟”。 At a time wh
幼儿高渗性非酮症糖尿病昏迷误诊1例延安医学院第一附属医院儿科(716000)张霖延安医学院第一附属医院内科常文雄男,2岁半,于入院前1天出现腹泻,呈稀水样便,无脓血,共4~5次.每次量不多.伴呕吐2次,为胃
应用Pyrford法治疗11例儿童髌骨骨折,其中切开复位固定9例,闭合复位经皮钢丝固定2例。9例随访0.5~2.5年,全部达到解剖复位.认为该法简单,疗效满意,不影响儿童骨骺发育。 Pyrford’s method was used t
她不说甜言蜜语,鲜少做应景的表象人情。只是会在出差劳顿回到家的当天深夜,开车去给朋友送自家在京郊的菜地里刚摘来的对方想吃的东北油扁豆——天蝎座交人交心,不屑虚假繁
Physical simulation is used to study the movement of nonmetallic particles in Al melt in electro- magnetic field. It is found that the terminal velocity of part
四五十年前,娟姨才20多岁,那时别人还叫她阿娟。  当时,阿娟的父亲在郊外工作。一天她带着做好的绿豆沙送给父亲,却在半路遇到了一个年轻的画家。画家架着一个画架,看着一片油菜花,不停地涂涂抹抹。阿娟停下了脚步,忍不住多看了几眼,谁知这个时候,画家脚一软,直接晕倒在地。阿娟赶忙走近一看,原来在烈日之下曝晒太久,画家中暑了。阿娟把他拖到树荫下,扶着他的头,给他喂绿豆沙消暑。第一次,阿娟离一个男人这么近,
小渊小时候,就很少见到一家团聚的日子。她的父亲在酒泉卫星发射基地工作了40年,母亲在上海石库门房子里照料一家老小,同时在一家街道小厂兼任会计。为了养家糊口,母亲利用一切业余时间,做粗活来贴补家用。她刷洗过牛奶厂的玻璃奶瓶,为小旅馆搓洗那些粗重的窗帘与床单,还为煤墼厂打过煤墼。  小渊记得,打完煤墼回来,母亲洗头发能洗出一盆黑水来,指甲缝里都是黑乎乎的煤屑,剔都剔不掉。而此时,这位昔日纱厂老板的二小