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摘要：目的： 研究护理干预在成年难治性癫痫患者立体定向术后护理中的应用价值，探讨该护理模式对患者生活质量的影响。方法： 选取我院在2013年3月至2014年12月间收治的20例成年难治性癫痫患者的临床资料，所有患者均接受立体定向术治疗，对其采取护理干预措施，分析护理前后的生活质量评分情况。结果： 经护理干预后，患者的认知功能、生活满意度、情绪健康、担心发作、社会功能、疲乏、用药担心、总体健康感知评分均优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论： 通过对难治性癫痫患者给予护理干预，有利于提高其术后生活质量，取得满意的护理效果，值得临床推广应用。
关键词：护理干预；难治性癫痫；立体定向术
癫痫在临床中较为常见，该疾病的治疗难度非常大，有数据资料表明，我国癫痫发生率约为4%[1]，该疾病会严重影响到人们的工作与生活，以往一般通过药物控制病情，不过对于难治性癫痫患者而言，单纯给予药物治疗，并未能取得理想效果，立体定向术的实施具备创伤小、精准率高等优点[2]，在难治性癫痫治疗中逐渐被应用，手术治疗必定需要护理干预作为辅助手段，本文主要分析护理干预在成年难治性癫痫患者立体定向术后护理中的应用价值，选取我院收治的20例患者进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2014年12月间收治的20例成年难治性癫痫患者为研究对象，男性13例，女性7例，年龄在18至65岁间，平均年龄（30.65±7.60）岁，患者在入院前均采用过药物治疗，不过癫痫发作未得到理想控制，每月癫痫发作次数均超过4次，病程在2至15年间，平均病程（6.59±3.16）年。
1.2 护理方法
①健康教育。向患者讲解癫痫发作时的状态与发病影响因素，告知患者发病因素包括环境因素与个人因素，若经常处于神经紧张状态，则会加大癫痫发作风险。医院可定期开展难治性癫痫知识讲座，组织患者学习，护理人员还需加强与患者家属的交流，告诉他们当患者癫痫发作后的处理方法，如何预防意外情况的发生。
②指导患者用药 鼓励其培养良好习惯。患者需根据医嘱用药，规律服药，不可自行停止用药，定期入院复查。另外，护理人员需指导患者的饮食与日常生活，叮嘱他们培养良好的生活习惯，确保休息时间足够，不可过度劳累。
③心理护理。当癫痫发作之后，护理人员需给予系统过敏放松术，使患者焦虑、恐惧等不良情绪得以缓解，注重关心患者、体贴患者，站在他们的角度考虑问题，了解患者需求，并尽量满足其需求，可讲述成功案例，让患者对疾病治疗充满信心。
④强化对患者生活能力的训练。护理人员可以模拟社区交流、购物等情境，通过角色扮演，让患者生活能力得以强化，针对表现好的患者，要给予表扬和鼓励。
1.3 生活质量评分标准[3]
随访时间为3个月，利用QOLIE-31（癫痫患者生活质量评定量表）对患者干预前、干预后3个月的生活质量进行评估，在本次评估中，有31项条目，主要包含的内容有8点，包括情绪健康、认知功能、社会功能、生活满意度、担心发作、用药担心、疲乏、总体健康感知8个方面的内容，分值越高，表明生活质量越好。
1.4 统计学方法
收集所有成年难治性癫痫患者的临床数据资料，所有数据资料均利用统计软件（SPSS16.0）分析，计量资料给予t检验，其表示形式为±标准差（X±s），P<0.05表明数据对比有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的认知功能、生活满意度等指标评分
就研究得知，干预后的认知功能、生活满意度、情绪健康、担心发作评分均优于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 患者的社会功能、疲乏等指标评分
如表2所示，干预后的社会功能、疲乏、用药担心、总体健康感知评分均优于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
干预前后的患者社会功能、疲乏等指标评分（表2）
3 讨论
癫痫的产生受到很多因素的影响，是一种慢性发作性疾病，对患者生活质量、身心健康产生的影响非常大，据资料显示，成年癫痫患者的生活质量普遍较低，该疾病的致残率高，患者易产生自卑心理，癫痫发作后，也未采取合理的处理措施，导致病情难以控制[4]。护理干预的实施在成年难治性癫痫的治疗中能够取得显著效果，可控制患者病情，提高其生活质量。
对癫痫患者实施护理干预时，要注重观察其情绪变化情况，将不良情绪消除，一旦发现患者存在焦虑、烦躁等情绪，便需给予心理安抚，向患者讲述疾病产生的相关影响因素，可指导患者的用药与饮食，对其进行生活训练。从本次研究中发现，实施护理干预后，患者的认知功能、生活满意度、情绪健康等指标得到显著改善，这表明护理干预的实施可以提高癫痫患者的生活质量。
综上所述，成年难治性癫痫患者可以通过护理干预控制病情，降低不良事件发生率，提高患者术后的生活质量，便于取得理想的疗效，护理干预在成年难治性癫痫术后护理中应用价值较高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王一芳，谭启富，许爱刚等.成年难治性癫痫患者立体定向术后生活质量的调查分析[J].立体定向和功能性神经外科杂志，2011（04）：206-209.
[2]王铁军，王文杰，吴瑞岳等.脑立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性癫痫[J].贵阳中医学院学报，2013（03）：23-24.
[3]王一芳，谭启富，王正伟等.难治性多灶性癫痫的立体定向手术治疗（附92例临床分析）[J].立体定向和功能性神经外科杂志，2012（01）：9-12.
[4]刘萍，郭宝玲.脑立体定向术治疗难治性癫痫91例手术室护理[J].福建医药杂志，2012（02）：162-163.
关键词：护理干预；难治性癫痫；立体定向术
癫痫在临床中较为常见，该疾病的治疗难度非常大，有数据资料表明，我国癫痫发生率约为4%[1]，该疾病会严重影响到人们的工作与生活，以往一般通过药物控制病情，不过对于难治性癫痫患者而言，单纯给予药物治疗，并未能取得理想效果，立体定向术的实施具备创伤小、精准率高等优点[2]，在难治性癫痫治疗中逐渐被应用，手术治疗必定需要护理干预作为辅助手段，本文主要分析护理干预在成年难治性癫痫患者立体定向术后护理中的应用价值，选取我院收治的20例患者进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2014年12月间收治的20例成年难治性癫痫患者为研究对象，男性13例，女性7例，年龄在18至65岁间，平均年龄（30.65±7.60）岁，患者在入院前均采用过药物治疗，不过癫痫发作未得到理想控制，每月癫痫发作次数均超过4次，病程在2至15年间，平均病程（6.59±3.16）年。
1.2 护理方法
①健康教育。向患者讲解癫痫发作时的状态与发病影响因素，告知患者发病因素包括环境因素与个人因素，若经常处于神经紧张状态，则会加大癫痫发作风险。医院可定期开展难治性癫痫知识讲座，组织患者学习，护理人员还需加强与患者家属的交流，告诉他们当患者癫痫发作后的处理方法，如何预防意外情况的发生。
②指导患者用药 鼓励其培养良好习惯。患者需根据医嘱用药，规律服药，不可自行停止用药，定期入院复查。另外，护理人员需指导患者的饮食与日常生活，叮嘱他们培养良好的生活习惯，确保休息时间足够，不可过度劳累。
③心理护理。当癫痫发作之后，护理人员需给予系统过敏放松术，使患者焦虑、恐惧等不良情绪得以缓解，注重关心患者、体贴患者，站在他们的角度考虑问题，了解患者需求，并尽量满足其需求，可讲述成功案例，让患者对疾病治疗充满信心。
④强化对患者生活能力的训练。护理人员可以模拟社区交流、购物等情境，通过角色扮演，让患者生活能力得以强化，针对表现好的患者，要给予表扬和鼓励。
1.3 生活质量评分标准[3]
随访时间为3个月，利用QOLIE-31（癫痫患者生活质量评定量表）对患者干预前、干预后3个月的生活质量进行评估，在本次评估中，有31项条目，主要包含的内容有8点，包括情绪健康、认知功能、社会功能、生活满意度、担心发作、用药担心、疲乏、总体健康感知8个方面的内容，分值越高，表明生活质量越好。
1.4 统计学方法
收集所有成年难治性癫痫患者的临床数据资料，所有数据资料均利用统计软件（SPSS16.0）分析，计量资料给予t检验，其表示形式为±标准差（X±s），P<0.05表明数据对比有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的认知功能、生活满意度等指标评分
就研究得知，干预后的认知功能、生活满意度、情绪健康、担心发作评分均优于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 患者的社会功能、疲乏等指标评分
如表2所示，干预后的社会功能、疲乏、用药担心、总体健康感知评分均优于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
干预前后的患者社会功能、疲乏等指标评分（表2）
3 讨论
癫痫的产生受到很多因素的影响，是一种慢性发作性疾病，对患者生活质量、身心健康产生的影响非常大，据资料显示，成年癫痫患者的生活质量普遍较低，该疾病的致残率高，患者易产生自卑心理，癫痫发作后，也未采取合理的处理措施，导致病情难以控制[4]。护理干预的实施在成年难治性癫痫的治疗中能够取得显著效果，可控制患者病情，提高其生活质量。
对癫痫患者实施护理干预时，要注重观察其情绪变化情况，将不良情绪消除，一旦发现患者存在焦虑、烦躁等情绪，便需给予心理安抚，向患者讲述疾病产生的相关影响因素，可指导患者的用药与饮食，对其进行生活训练。从本次研究中发现，实施护理干预后，患者的认知功能、生活满意度、情绪健康等指标得到显著改善，这表明护理干预的实施可以提高癫痫患者的生活质量。
综上所述，成年难治性癫痫患者可以通过护理干预控制病情，降低不良事件发生率，提高患者术后的生活质量，便于取得理想的疗效，护理干预在成年难治性癫痫术后护理中应用价值较高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王一芳，谭启富，许爱刚等.成年难治性癫痫患者立体定向术后生活质量的调查分析[J].立体定向和功能性神经外科杂志，2011（04）：206-209.
[2]王铁军，王文杰，吴瑞岳等.脑立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性癫痫[J].贵阳中医学院学报，2013（03）：23-24.
[3]王一芳，谭启富，王正伟等.难治性多灶性癫痫的立体定向手术治疗（附92例临床分析）[J].立体定向和功能性神经外科杂志，2012（01）：9-12.
[4]刘萍，郭宝玲.脑立体定向术治疗难治性癫痫91例手术室护理[J].福建医药杂志，2012（02）：162-163.