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为了减少医疗开支和缩短住院时间，最小创伤的概念开始革命性应用在外科领域。方法复习当前文献，了解在没有体外循环下行冠脉搭桥（CABG）的病例选择和微创直视冠脉搭桥术（MIDCAB）的适应证、技术与操作和结果。结果MIDCAB大量应用在单支冠脉病变，通过小切口避免胸骨劈开，非体外循环下用特制的固定器来相对静止跳动的靶血管下完成血管吻合。术后病人恢复快，早出院，早期通畅率90％以上。结论MIDCAB避免了体外循环与胸骨劈开，减少了井发症，虽然远期结果尚需数年后才能确定，但它将在单支或两支冠脉病变的治疗中担当非常