【摘 要】
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目的探讨丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产手术的效果。方法拟行无痛人工流产手术孕妇120例,随机均分为四组,采用丙泊酚麻醉。在静脉注射丙泊酚前10min,A组静脉注射芬太
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目的探讨丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产手术的效果。方法拟行无痛人工流产手术孕妇120例,随机均分为四组,采用丙泊酚麻醉。在静脉注射丙泊酚前10min,A组静脉注射芬太尼1μg/kg,B、C和D组分别静脉泵注右美托咪定0.2、0.6和0.8μg/kg。静脉注射丙泊酚至患者睫毛反射消失后开始手术,术中必要时每次追加丙泊酚0.5-1mg/kg。记录术前(T0)、输注右美托咪定结束后(T1)、睫毛反射消失后(T2)、术中(T3)、苏醒后(T4)的MAP、HR和SpO2;统计丙泊酚用量、手术时间和苏醒时间;评估苏醒后5、10、15min和30min时的宫缩痛NRS评分,记录躁动、呼吸抑制和恶心呕吐发生情况。结果四组麻醉效果均较满意。T1时,D组的MAP高于T0(P<0.05),四组HR均慢于T0(P<0.05)。四组T2时的MAP和HR均低于T0(P<0.05)。四组孕妇苏醒后NRS评分相仿(P>0.05)。C、D组术中躁动和呼吸抑制发生率均低于A、B组(P<0.05),丙泊酚用量也少于A、B组(P<0.05)。结论无痛人工流产手术中应用丙泊酚复合右美托咪定0.6μg/kg麻醉,具有术中麻醉平稳、显著减少丙泊酚用量,但不影响麻醉恢复的优点;其对术后宫缩痛与丙泊酚复合芬太尼麻醉相似。
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