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摘要：目的： 探析层级管理模式在体检中心护理管理中的应用效果。方法：选择我院体检中心的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，随机分成对照组和观察组。对照组采用常规管理方法进行体检中心的护理管理工作，观察组采用层级管理模式开展体检中心的护理管理工作，观察健康体检人员对我院护理管理工作的满意度、两组研究对象护理管理工作的出错率以及每天接受体检的平均人数。结果： 观察组中没有护理工作人员在体检工作中出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错;1个月时间内，观察组中的17名工作人员每天平均接受的体检人员在72例左右，对照组则在56例左右，工作效率明显高于对照组;体检人员对观察组体检工作的满意率为99%，明显高于对照组的91%，两组以上对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论： 层级管理模式在体检中心护理管理中的应用可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低体检出错率，提高体检人群的满意率与工作质量。
关键词：层级管理模式;效率;体检;护理
在生活水平不断提高的发展形势下，人们的保健意识也在随之不断提高，健康体检的人数骤增[1-2]。医院体检中心面对的是忙碌的健康人群，其不仅对体检的环境与氛围有着一定的要求，对医院体检工作人员的工作质量和效率的要求也比较高。基于这样的需求，要想更好地满足人们的保健需求并拓展医院的职能[3-4]，不断规范医院的护理行为，提升医院体检中心的护理管理质量，我院在体检中心护理管理中应用层级管理模式，取得了满意效果，现将详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院体检中心的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，其中男11名，女23名，年龄在22-37岁，平均（29.4±2.6）岁。工作时间在1-9年之间，平均工作年限为（4.3±0.8）年。34名护理管理工作人员的文化程度情况如下：4名为本科学历，16名为大专学历，14名为中专学历。主管护师有2名，护师有5名，护士27名。采用随机分配的方法将以上患者分成对照组和观察组，每组均为17名。两组研究对象在年龄、性别、学历以及职称等一般资料上的差异不明显（P>0.05），可以支持此次研究。
1.2 方法 对照组体检中心管理工作人员采用常规管理方法进行体检中心的护理管理工作，观察组采用层级管理模式开展体检中心的护理管理工作：首先按照护士人员资历的不同进行分层，共分为护士长、组长、责任护士以及助理护士这四个不同的层次，资历最高的作为护士长，主要负责总体协调工作。其次根据体检项目设立外科以及内科两个组长，组长负责控制科室的护理质量，并针对体检人员开展常规宣教，宣传保健常识。同时负责不同体检科室的巡查工作，提出不同体检项目护理管理工作中存在的问题并提出改进意见。责任护士主要负责不同项目的体检工作，同时结合患者的体检项目提供基础护理型工作。助理护士则予以协助，承担非侵入性护理工作内容，照顾体检人群，提醒其相关注意事项并帮忙记录检查结果[5]。
1.3 观察指标 采用问卷调查的形式了解不同管理模式下体检中心健康体检人员对我院护理管理工作的满意度，随机发放100份问卷让体检人员填写。另外以1个月为期限，收集其间两组研究对象护理管理工作的出错率以及每天接受体检的平均人数，以此评价层级管理模式在我院体检中心护理管理的应用效果。
1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS18.0分析和处理研究所得研究数据，计量资料采取 （ ）形式表示，t检验，计数资料采取率（%）表示，检验，以P<0.05表示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组体检工作出错率以及平均体检人数的比较
观察组中没有护理工作人员在体检工作中出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错;1个月时间内，观察组中的17名工作人员每天平均接受的体检人员在72例左右，对照组则在56例左右，说明观察组的工作效率明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详细情况见下表1：
表 1 两组体检工作出错率以及体检人数的比较[][（n（%）]
2.2 两组护理管理工作满意率的比较
观察组发放的100份问卷，共有99份回收结果显示体检人员对体检中心的服务工作表示满意，满意率为99%，明显高于对照组的91%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），详细见下表2：
表2 两组护理管理工作满意率的比较[（n（%）]
3 讨论
层级管理模式指的是根据护士工作经验以及资历的不同进行分层并制定相应的层级管理计划，让所有工作人员都明确自己的分内职责，提供更加全面以及高质量的服务[3]。其优势之处主要体现在以下地方：第一，层级管理模式可以提高护理管理人员的责任感，让他们更加充分地发挥各自的作用。第二，工作经验丰富的护理人员还可以起到带头作用，结合自己的经验为下层工作人员提供指导[4]，让下层护理人员拥有学习的机会。
在体检中心实施层级管理模式后，对各层次依次进行培训教育，改变了之前所有医护人员集中培训，目的不明确的弊端，真正落实培训目的[5]。使得各层工作人员明确自身任务，学习工作方式，自身能力得到真正提高。使得体检者对医护人员工作态度满意度较高，文中研究结果也进一步证实，实施层级管理模式后，观察组体检者较之对照组对医护人员工作态度评分明显得到增加，差异具有统计学意义（均P<0.05）。 层级管理模式实施后，体检中心医护人员对自身工作认可度也将得到进一步提高。该模式实施后，低年资医护人员由于其临床实践不够，常会碰到困难，自身难以解决，各级负责组长将会对其进行相关指导以及经验传授，为其提高优质技术保障，增加其工作信心。层级管理模式也给资历较深医护人员增加自信，使其自身价值得到提高，精神上得到满足，进而提高其对自身工作认可度。对本站研究也发现，观察组医护人员对自身工作认可度较之对照组明显增加，（P<0.05）。
本次研究中的观察组采用层级管理模式来开展我院体检中心的护理管理工作，结果显示，护理管理工作人员体检工作过程中的出错率与对照组相比明显降低，同时在层级管理模式的影响下，护理管理人员的工作效率得到明显提高，相同时间内的体检人数更多。此外，层级管理模式通过更加全面的计划让体检人群的感受获得更加细致的照顾，他们对医院护理管理工作的满意度自然就会随之提高，达到99%，明显高于对照组的91%。
综上，层级管理模式在体检中心护理管理中的应用可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低体检出错率，提高体检人群的满意率与工作质量。
参考文献：
[1]黄和，陈尊文.护理标识在体检中心护理管理中的应用[J].吉林医学，2014，02（15）：1092-1093.
[2]董金金.分层级护理管理模式在外科护理中的应用效果评价[J].内蒙古中医药，2014，02（28）：110-111.
[3]杨晓华，沈国丽，来鸣.5S管理模式在体检中心环境管理中的应用[J].中外妇儿健康，2011，07（15）：413-414.
[4]何昌君.PDCA循环法在体检中心护理质量管理中的应用[J].中国医药指南，2010，10（30）：338-339.
[ 5 ] Z h e n g F u m e i l i g h t， m o d e r a t e s e n i l e d e m e n t i a p a t i e n t s i n r e h a b i l i t a t i o n n u r s i n g m o d e l o n [ J]. c o n t e m p o r a r y m e d i c i n e， 2 012， 6 （ 1 4 2 ）： 1 0 5
关键词：层级管理模式;效率;体检;护理
在生活水平不断提高的发展形势下，人们的保健意识也在随之不断提高，健康体检的人数骤增[1-2]。医院体检中心面对的是忙碌的健康人群，其不仅对体检的环境与氛围有着一定的要求，对医院体检工作人员的工作质量和效率的要求也比较高。基于这样的需求，要想更好地满足人们的保健需求并拓展医院的职能[3-4]，不断规范医院的护理行为，提升医院体检中心的护理管理质量，我院在体检中心护理管理中应用层级管理模式，取得了满意效果，现将详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院体检中心的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，其中男11名，女23名，年龄在22-37岁，平均（29.4±2.6）岁。工作时间在1-9年之间，平均工作年限为（4.3±0.8）年。34名护理管理工作人员的文化程度情况如下：4名为本科学历，16名为大专学历，14名为中专学历。主管护师有2名，护师有5名，护士27名。采用随机分配的方法将以上患者分成对照组和观察组，每组均为17名。两组研究对象在年龄、性别、学历以及职称等一般资料上的差异不明显（P>0.05），可以支持此次研究。
1.2 方法 对照组体检中心管理工作人员采用常规管理方法进行体检中心的护理管理工作，观察组采用层级管理模式开展体检中心的护理管理工作：首先按照护士人员资历的不同进行分层，共分为护士长、组长、责任护士以及助理护士这四个不同的层次，资历最高的作为护士长，主要负责总体协调工作。其次根据体检项目设立外科以及内科两个组长，组长负责控制科室的护理质量，并针对体检人员开展常规宣教，宣传保健常识。同时负责不同体检科室的巡查工作，提出不同体检项目护理管理工作中存在的问题并提出改进意见。责任护士主要负责不同项目的体检工作，同时结合患者的体检项目提供基础护理型工作。助理护士则予以协助，承担非侵入性护理工作内容，照顾体检人群，提醒其相关注意事项并帮忙记录检查结果[5]。
1.3 观察指标 采用问卷调查的形式了解不同管理模式下体检中心健康体检人员对我院护理管理工作的满意度，随机发放100份问卷让体检人员填写。另外以1个月为期限，收集其间两组研究对象护理管理工作的出错率以及每天接受体检的平均人数，以此评价层级管理模式在我院体检中心护理管理的应用效果。
1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS18.0分析和处理研究所得研究数据，计量资料采取 （ ）形式表示，t检验，计数资料采取率（%）表示，检验，以P<0.05表示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组体检工作出错率以及平均体检人数的比较
观察组中没有护理工作人员在体检工作中出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错;1个月时间内，观察组中的17名工作人员每天平均接受的体检人员在72例左右，对照组则在56例左右，说明观察组的工作效率明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详细情况见下表1：
表 1 两组体检工作出错率以及体检人数的比较[][（n（%）]
2.2 两组护理管理工作满意率的比较
观察组发放的100份问卷，共有99份回收结果显示体检人员对体检中心的服务工作表示满意，满意率为99%，明显高于对照组的91%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），详细见下表2：
表2 两组护理管理工作满意率的比较[（n（%）]
3 讨论
层级管理模式指的是根据护士工作经验以及资历的不同进行分层并制定相应的层级管理计划，让所有工作人员都明确自己的分内职责，提供更加全面以及高质量的服务[3]。其优势之处主要体现在以下地方：第一，层级管理模式可以提高护理管理人员的责任感，让他们更加充分地发挥各自的作用。第二，工作经验丰富的护理人员还可以起到带头作用，结合自己的经验为下层工作人员提供指导[4]，让下层护理人员拥有学习的机会。
在体检中心实施层级管理模式后，对各层次依次进行培训教育，改变了之前所有医护人员集中培训，目的不明确的弊端，真正落实培训目的[5]。使得各层工作人员明确自身任务，学习工作方式，自身能力得到真正提高。使得体检者对医护人员工作态度满意度较高，文中研究结果也进一步证实，实施层级管理模式后，观察组体检者较之对照组对医护人员工作态度评分明显得到增加，差异具有统计学意义（均P<0.05）。 层级管理模式实施后，体检中心医护人员对自身工作认可度也将得到进一步提高。该模式实施后，低年资医护人员由于其临床实践不够，常会碰到困难，自身难以解决，各级负责组长将会对其进行相关指导以及经验传授，为其提高优质技术保障，增加其工作信心。层级管理模式也给资历较深医护人员增加自信，使其自身价值得到提高，精神上得到满足，进而提高其对自身工作认可度。对本站研究也发现，观察组医护人员对自身工作认可度较之对照组明显增加，（P<0.05）。
本次研究中的观察组采用层级管理模式来开展我院体检中心的护理管理工作，结果显示，护理管理工作人员体检工作过程中的出错率与对照组相比明显降低，同时在层级管理模式的影响下，护理管理人员的工作效率得到明显提高，相同时间内的体检人数更多。此外，层级管理模式通过更加全面的计划让体检人群的感受获得更加细致的照顾，他们对医院护理管理工作的满意度自然就会随之提高，达到99%，明显高于对照组的91%。
综上，层级管理模式在体检中心护理管理中的应用可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低体检出错率，提高体检人群的满意率与工作质量。
参考文献：
[1]黄和，陈尊文.护理标识在体检中心护理管理中的应用[J].吉林医学，2014，02（15）：1092-1093.
[2]董金金.分层级护理管理模式在外科护理中的应用效果评价[J].内蒙古中医药，2014，02（28）：110-111.
[3]杨晓华，沈国丽，来鸣.5S管理模式在体检中心环境管理中的应用[J].中外妇儿健康，2011，07（15）：413-414.
[4]何昌君.PDCA循环法在体检中心护理质量管理中的应用[J].中国医药指南，2010，10（30）：338-339.
[ 5 ] Z h e n g F u m e i l i g h t， m o d e r a t e s e n i l e d e m e n t i a p a t i e n t s i n r e h a b i l i t a t i o n n u r s i n g m o d e l o n [ J]. c o n t e m p o r a r y m e d i c i n e， 2 012， 6 （ 1 4 2 ）： 1 0 5