目的探讨重症加强护理病房(ICU)机械通气患者成功脱机拔管的影响因素。方法回顾性分析2013年3月~2017年1月火箭军总医院ICU收治的COPD患者89例,收集所有患者各项基本资料,分析ICU机械通气患者脱机拔管的情况,同时依次采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法确定机械通气患者成功脱机拔管的影响因素。结果 89例机械通气患者中成功脱机拔管率为59.55%(53/89)作为成功组,脱机拔管失败和死亡患者36例作为失败组;依次采用单因素和多因素Logistic回归分析法确定年龄(≥50岁)、通气时间(≥7 d)、APACHEⅡ(≥30分)、存在感染、ALB(<35 g/L)及存在不良心理是ICU患者成功脱机拔管的影响因素。结论 ICU机械通气患者脱机拔管的成功率并不高,其中年龄、通气时间、APACHEⅡ、感染、ALB及不良情绪是ICU机械通气患者脱机拔管的影响因素,临床上注意危险因素的影响,提高机械通气脱机拔管的成功率。