胸腹闭合性创伤的诊断与治疗(Internet网上病例讨论)

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fbcpingqi
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病例简介:rn病例1:患者男,37岁.交通事故后30分钟送来急诊,主诉胸部疼痛.救治中发现意识清醒,无体表损伤,格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)15分.X线:颈椎、骨盆像正常,胸部纵隔轻度增宽.超声检查:无腹腔游离液体,未发现心包积液.中心静脉压(CVP)监测为2.45 kPa(1 kPa=10.20 cmH2O).30分钟后心电监护突然出现心脏电-机械分离(BMD),继而心跳骤停,立即行心肺复苏,随后出现心室颤动(室颤),给予直流电击,静注肾上腺素,心跳恢复,快速补液治疗,仍每隔几分钟反复出现BMD或室颤.
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