目的:探讨及评价儿童肝细胞肝癌(HCC)临床病理特点及不同治疗方式后的预后情况。方法:回顾总结我院肝胆外科2004年至2010年收治的儿童(<18岁)肝细胞肝癌45例及同时期成人382例的相关资料。结果:患儿中有32例(71.1%)存在乙肝病毒(HBV)感染。45例患者全部获得随访,1年、3年和5年生存率分别为34%、4%和4%。45例患儿中有12例进行了肝切除,10例患儿接受了TAEC治疗,接受手术治疗的12名患者长期生存率明显优于其他治疗组或未接受治疗的患儿(P<0.001)。手术治疗的12例患儿与382例成人HCC手术后总体生存率相似。HBV感染与未感染的患儿长期生存无明显差异性。结论:儿童HCC的发生与HBV感染密切相关。手术可以明显延长存活时间。儿童HCC恶性度高,进展快,致其手术切除率低。其他治疗方式包括化疗需要进一步发展使患者受益。