【摘 要】
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目的:探讨达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾癌根治性切除(robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RLRN)联合下腔静脉癌栓取出术预见性护理的疗效.方法:选取2014年9月至2020年12月浙江大学医学院附属第一医院肾癌伴癌栓患者12例,全面评估手术风险后拟行RLRN,并实施RLRN围手术期护理.RLRN围手术期护理重点是术前充分准备、多学科协作制定个体化护理方案,以患者为中心做好心理疏导;术中着重监测低体温、体外循环、压力性损伤风险;术后严密监测患者生命体
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科,浙江 杭州 310003
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目的:探讨达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾癌根治性切除(robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RLRN)联合下腔静脉癌栓取出术预见性护理的疗效.方法:选取2014年9月至2020年12月浙江大学医学院附属第一医院肾癌伴癌栓患者12例,全面评估手术风险后拟行RLRN,并实施RLRN围手术期护理.RLRN围手术期护理重点是术前充分准备、多学科协作制定个体化护理方案,以患者为中心做好心理疏导;术中着重监测低体温、体外循环、压力性损伤风险;术后严密监测患者生命体征尤其重视尿量、引流液、肝肾功能、引流管、并发症的预见性护理.并分析术后并发症发生情况及住院时间,总结相关护理经验.结果:12例患者手术顺利,经过精心治疗与RLRN围手术期护理后全部康复出院.术后出现急性肝损伤1例,未发生出血、深静脉血栓、肺栓塞、肾衰竭、乳糜漏、腹腔镜相关并发症;术后住院时间7～24 d,平均住院时间14 d.结论:RLRN手术操作难度大,为患者制定RLRN围手术期管理方案、加强多学科合作、落实并发症的预见性护理有助于降低术后并发症的发生率,缩短术后住院时间及减少住院费用,加快患者的术后康复,提高患者围手术期的康复质量.
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目的 探讨医学生临床思维能力培养的理论与实践方法及效果.方法 选取长春中医药大学大五临床实习学生48例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各24例,对照组学生采用常规教学方式,观察组学生在常规教学的基础上接受临床思维能力训练,分别对两组学生的培训考核情况进行统计学比较.结果 观察组学生在解决问题能力、人文关怀、对标准化病人的诊疗技术与辅助检查等综合能力评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床思维能力是医学生培养的重要内容,针对实习学生开展临床思维能力训练能够有效提高学生的临床实
目的 探析细致健康宣教对计划免疫儿童接种依从性及家长满意度的影响.方法 截取2018年5月—2020年5月期间我辖区内某接种门诊接收的200例计划免疫儿童视为观察对象,按抽签法随机划分为两组,对照组实施常规的健康宣教,实验组实施细致健康宣教,分析两组的依从性及家长满意度.结果 实验组的接种依从率高于对照组,且实验组的家长满意度高于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对计划免疫儿童及家长采用细致健康宣教可以提高儿童的接种依从性和家长满意度,有利于保障接种工作的顺利开展,改善医护关系,值得应
目的 探讨改良静脉留置针固定方法 降低小儿压力性损伤的效果.方法 选取2019年5月-2020年6月100例输液随机分组,对照组50例常规固定,观察组50例改良静脉留置针固定,比较两组患儿的穿刺依从率、患儿疼痛程度评分、压力性损伤发生率以及患儿家属满意度.结果 观察组患儿的穿刺依从率显著高于对照组,两组比较有显著差异;观察组患儿穿刺时和输液时的疼痛程度评分均明显小于对照组,两组比较差异显著;观察组压力性损伤发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的患儿家属满意度显著高于对照组,两组比较有显著差异(P<
目的:观察培哚普利联合富马酸比索洛尔对高血压患者动脉硬化度、左室肥厚指标、心率变异性(HRV)的影响.方法:选取高血压患者120例,根据治疗方案的不同分为两组.对照组给予培哚普利治疗,在此基础上,研究组给予富马酸比索洛尔治疗.比较两组动脉硬化度指标、左室肥厚指标及HRV指标.结果:治疗后,两组动脉硬化指标均下降,且研究组低于对照组;两组左心室肥厚指标均下降,且研究组低于对照组;两组HRV指标水平升高,且研究组高于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用培哚普利联合富马酸比索洛尔治疗高血压
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目的 探讨不同剂量赖氨酸对身高处于中下等儿童的生长发育影响.方法 以身高处于中下等儿童45名随机分为三组即空白组、低剂量组、高剂量组,连服4月,对比类胰岛素生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3及身高增长差异.结果 低剂量组和高剂量组类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平、身高明显高于空白对照组(均P0.05).结论 赖氨酸影响身高中下等儿童IGF-1和IGFBP-3水平,促进身高增长,但这一效果未表现出剂量依赖性.
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